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醫(yī)生主講實錄

腦出血如果水量大的話,會導致出現(xiàn)腦疝。這是神經外科的危重癥,可以危機到生命,主要是因為血腫壓迫周圍的腦組織而導致。可致顳葉溝回,從小腦幕的上方山疝入小腦幕下方,即聶葉溝回疝,也叫小腦幕切跡疝。這可以壓迫動眼神經,導致出現(xiàn)一側瞳孔散大,另外會因為腦干的受壓導致出現(xiàn)昏迷。

腦疝以后需要立刻進行手術將血腫清除,解除壓迫和腦疝,否則會因為腦干的受壓而危及生命。而如果小腦的出血可以因為向前方壓迫腦干和向下壓迫小腦扁桃體,導致小腦扁桃體疝入枕骨大孔的下方,這稱為枕骨大孔疝,可以表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸心跳停止,都是屬于非常嚴重的癥狀。

如果病人能夠恢復意識或者是能夠恢復呼吸,可以進行手術,做后顱窩減壓清除血腫。如果自主呼吸恢復不了,那手術就沒有什么意義了。

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