一般來(lái)說(shuō)胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯,肺壓縮程度較重,交通性和張力性氣胸反復(fù)發(fā)生氣胸的患者,無(wú)論氣胸容積多少,應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行胸腔閉式引流,對(duì)于經(jīng)胸腔穿刺抽氣效果不佳的患者,也應(yīng)當(dāng)插管進(jìn)行引流。
插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第二肋間,腋前線第四,五肋間,為局限性氣胸或需引流胸腔積液,則應(yīng)當(dāng)根據(jù)選擇恰當(dāng)部位進(jìn)行插管部位局麻下沿肋骨上緣平行做1.5到2厘米皮膚切口,用套管針穿刺進(jìn)入胸膜腔,拔去針心,通過(guò)套管將滅菌膠管插入胸腔內(nèi),或經(jīng)鈍性分離肋間組織達(dá)胸膜,穿破胸膜將導(dǎo)管直接送入胸腔。