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• 腦出血如何手術(shù)

  腦出血也叫腦溢血，腦出血患者的治療，分為保守治療和手術(shù)治療，輕度的腦出血，或者說少量的腦出血，出血量低于30毫升。臨床癥狀比較輕的患者，大部分采取保守治療的方式，如果出血量比較大，出血量大于30毫升，臨床癥狀比較重，或者是出現(xiàn)昏迷，或者昏迷程度逐漸加深的情況下，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括開顱的血腫清除，這是常用的腦出血患者的，治療方式，可以開顱清除血腫，暴露出血部位，出血的血管，進(jìn)行止血。另外還有其他的手術(shù)方式，比如說小骨窗開顱血腫清除，也可以起到很的減壓，和止血作用，另外微創(chuàng)引流，也是很重要的止血和治療方式，主要應(yīng)用于老年患者，腦室鏡止血，也是比較好的治療方式，也可以起到清除血腫，和止血的作用。

  

  01:40
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3014次

• 腦出血手術(shù)如何止血

  腦出血手術(shù)止血，肯定是開顱手術(shù)了。開顱手術(shù)現(xiàn)在是，比我們當(dāng)年學(xué)習(xí)的時(shí)候好多了，有個(gè)叫雙極電凝的，雙極電凝是個(gè)夾子，就是說你可以看見出血了，你就夾到那兒，一踩就燒住了，對周圍的地方都沒有損害，就是很容易止血。這個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，它是離不開科學(xué)的發(fā)展，就是說這些儀器越來越先進(jìn)了，止血的手段越來越多，那么止血的效果就會(huì)越來越好，這是第一個(gè)。第二個(gè)，現(xiàn)在你看，顯微鏡也特別好用了，因?yàn)槲覄偣ぷ髂菚?huì)兒，顯微鏡非常不好用，它就是一個(gè)桿，直上直下，你調(diào)焦都調(diào)不了，現(xiàn)在叫電子鎖，你隨便動(dòng)，你一松手啪就鎖住了。所以說它很方便，你就可以看見這個(gè)血腫腔室壁，你看哪個(gè)地方有出血，我們就用去雙極電凝，有個(gè)吸引器，找到血管夾住不出血了，一燒就止住了，就解放了大夫的工作量。這個(gè)手術(shù)一下就止住血了，這是一個(gè)情況，這是大的出血。還有一種病人他是哪種出血呢，就是說有些病人用了好多抗凝藥，特別像透析的病人，或者是溶栓的病人，這些病人他不是一個(gè)小動(dòng)脈出血，小靜脈出血，他是滲，就像那個(gè)墻壁滲水一樣的，這種出血。這是大夫最頭疼的一種出血，怎么辦呢，就是現(xiàn)在有些止血的紗布，止血海綿，這是可吸收的，給他壓到上面，慢慢壓、慢慢壓，止住了止血，也可以達(dá)到。當(dāng)然經(jīng)過這些治療手段的處理，是不是就完全的不再出血了，不會(huì)的。有些病人可能回來，你覺得很滿意，可能一回來，怎么又出現(xiàn)個(gè)血腫，就說他凝血機(jī)制有問題，雖然你現(xiàn)在止住了，但是某個(gè)原因他又出血了，這是可能。但是止血方式就是剛才我說的，電凝、壓迫，就這樣的。

  

  02:22
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4089次

• 腦出血病人如何手術(shù)
  腦出血的手術(shù)方式要根據(jù)出血的部位、出血量的不同而選擇，一般如果出血量比較多，需要做開顱手術(shù)，在顱腦一測開大概6厘米乘5厘米大小的骨瓣，打開后把腦組織先壓到一邊拉開，在顯微鏡下把顱內(nèi)的血腫吸掉，吸掉后再把學(xué)血腔血供進(jìn)行壓迫止血或者灼燒止血，血腫清理干凈以后，不要造成周圍組織的損傷，根據(jù)顱內(nèi)壓的情況決定是否去掉骨瓣，還是將骨瓣恢復(fù)。二是微創(chuàng)的血腫清除，開創(chuàng)比較小，大概4厘米乘3厘米的小骨瓣，在顯微鏡下進(jìn)行清除手術(shù)，這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)時(shí)間比較短。三神經(jīng)內(nèi)窺鏡下的鉆孔術(shù)，微創(chuàng)的鉆孔大概在2厘米的直徑，把內(nèi)窺鏡放到顱內(nèi)看察血腫的位置，在內(nèi)窺鏡幫助下把血管清除掉，局部進(jìn)行止血，很多的大醫(yī)院都在開展這個(gè)技術(shù)，也是微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)的開展還未完全普及，所以療效還有待觀察。
  語音時(shí)長 1:50”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 4061次

• 腦出血手術(shù)如何止血
  腦出血的手術(shù)，在手術(shù)的過程當(dāng)中如何止血是一個(gè)學(xué)問，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體對待，最普通和最簡單的就是壓迫止血。這種方式對于一些小量的滲血或者是小血管的出血是非常有用的。適當(dāng)?shù)牧Χ冉o予壓迫，給予血管進(jìn)行閉塞的空間，這個(gè)很多都非常有效，也可以采取應(yīng)用干紗布進(jìn)行壓迫的方式，這樣更有利于止血。再有就是應(yīng)用雙極電凝給予止血，包括雙擊電凝的電復(fù)術(shù)，或者是兩個(gè)小尖子頭的距離都是有一定的講究，一般先點(diǎn)凝頭部，然后向下1個(gè)mm，再進(jìn)行電凝，反而在回來電凝這樣比較妥當(dāng)，還有對于大血管可以采取結(jié)扎止血的方式，包括還有的情況下可以采取明膠海綿壓迫，或者是止血紗覆蓋的方式進(jìn)行止血。
  語音時(shí)長 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-18 2249次

• 腦出血如何手術(shù)
  腦出血手術(shù)的話，這個(gè)分為很多種，首先最常見的就是開顱進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除，以及去骨瓣減壓手術(shù)治療。那么在還有就是立體定向引導(dǎo)下的腦血腫穿刺引流手術(shù)治療。如果形成了急性腦積水的話，還可以做腦室穿刺外引流手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-30 1301次

• 腦出血手術(shù)如何止血
  病情分析：腦出血手術(shù)的止血主要分為以下幾點(diǎn)：第1點(diǎn)，最常應(yīng)用的就是雙極電凝止血。第2點(diǎn)，應(yīng)用止血類型的材料按壓止血。第3點(diǎn)，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)血壓，特殊情況下還有縫扎止血。第4點(diǎn)，可以靜脈輸注止血類藥物輔助止血。建議根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判。意見建議：建議在后續(xù)積極的完善相關(guān)的檢查，明確病情的具體變化，及早的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如推拿，理療等等。盡早下地活動(dòng)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-04-27 501次

• 腦出血如何按摩
  對于腦出血的按摩及主要的按摩穴位有肩髃，曲池，合谷，外關(guān)，風(fēng)市，陽陵泉，足三里，太沖，陰陵泉，三陰交等。腦出血的意外有效的治療方法是進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，一般下肢比上肢恢復(fù)的要快。對于下肢，要進(jìn)行獨(dú)立行走的訓(xùn)練。對于上肢，單純靠按摩的效果不是很好，可以去康復(fù)科讓康復(fù)人員進(jìn)行上肢肢體活動(dòng)的訓(xùn)練。運(yùn)用的方法一般
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 719次

• 如何預(yù)防腦出血
  在臨床上，腦出血患者最常見的病因就是患有高血壓類疾病，所以，減少和預(yù)防腦出血最有效的方法首先就是控制高血壓，那么，患有高血壓的患者就要積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服用降壓類藥物，有效控制自己的血壓情況。其次，患者要控制好自己的情緒，避免精神緊張和情緒急躁。此外，患者要改掉不良的嗜好，戒煙戒酒，保持健康的
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2020-01-20 1267次