病毒性肝炎的患者常常發(fā)生肝臟腫大,但是出現(xiàn)肝腫大的患者并非都是病毒性肝炎所引起的。要根據(jù)其詳細(xì)的臨床資料仔細(xì)分析明確真正的病因,除了病毒性肝炎以外下述疾病也常常會(huì)引起肝臟腫大:
第一種,感染性肝腫大,包括病毒性感染,例如各型病毒性肝炎,風(fēng)疹,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,柯薩奇病毒,麻疹病毒等,還有衣原體性的感染,例如鸚鵡熱,立克次體感染,例如斑疹傷寒。細(xì)菌性感染,例如急性梗阻性化膿性膽管炎,慢性膽管炎,細(xì)菌性肝膿腫,肝結(jié)核等。螺旋體感染,例如鉤端螺旋體病。真菌性感染,例如放線菌病,隱球菌病。還有原蟲(chóng)性感染,例如阿米巴性肝膿腫,瘧疾等。
第二種,感染性的肝腫大,包括中毒性,瘀血性,膽汁淤積性和代謝型障礙,還有肝硬化的早期以及囊腫,肉芽腫,各種血液病等。