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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,典型胸痛因體力活動(dòng),情緒激動(dòng),飽食,受寒等有誘發(fā),突感心區(qū)疼痛,多為發(fā)作心絞痛和壓榨痛,也可為憋悶感,疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左臂肩,甚至小指和無名指,每次發(fā)作持續(xù)三到五分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或含服硝酸甘油可緩解,胸痛方向的部位也可涉及頸部,下頜,牙齒,腹部等。

二,胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下和夜間有冠脈痙攣所致,稱變異性心絞痛。

三,胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如心近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至是體育活動(dòng)或情緒激動(dòng),甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作,疼痛隨即加劇,變頻,持續(xù)時(shí)間延長,去除誘因和含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定型心絞痛。

發(fā)生心肌梗死的時(shí)候,胸痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長,常常超過半小時(shí),硝酸甘油不能緩解,并可有惡心,嘔吐,出汗,發(fā)熱,甚至發(fā)紺,血壓下降,休克,心力衰竭。

以上內(nèi)容僅供參考

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