一,一般處理,去除誘因。
二,減少甲狀腺素的合成,立即口服或鼻飼甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,由于丙硫氧嘧啶吸收快,用藥后五十分鐘血中濃度達(dá)峰值對(duì)抑制組織中,脫氧脫碘酶的活性,阻斷t1項(xiàng)生物活性更強(qiáng)的t3轉(zhuǎn)換故為首選制劑。
三,阻止甲狀腺激素釋放,服用抗甲狀腺藥一到2小時(shí)后用碘化鉀,首劑三十至六十滴,以后五至十滴。
每8小時(shí)一次口服或有胃管灌入,或碘化鈉0.5至1.0克,加入5%葡萄糖鹽水五百毫升中緩慢靜脈滴注12至24小時(shí),至病情好轉(zhuǎn)后逐漸健全,危象消除即可停用。
四,降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng),應(yīng)用腎上腺素能阻滯藥普萘洛爾。若無心功能不全,四十至八十毫克每六到8小時(shí)客服一次只,兩到三毫克加與5%葡萄糖鹽水250毫升中緩慢靜脈滴注,同時(shí)密切注意心率血壓變化一旦危象解除改用常規(guī)劑量。