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• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧，開(kāi)通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)一步查明病因。

  

  01:32
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4660次

• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭(zhēng)分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開(kāi)通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4246次

• 心源性肺水腫
  心源性肺水腫是臨床上特別是中老年人比較常見(jiàn)的一種疾病。在某種病理狀態(tài)時(shí)，如回心血量及右心排出量急劇增多和左心排出量突然嚴(yán)重減少。造成大量血液積聚在肺循環(huán)中，值得非毛細(xì)血管靜脈壓急劇升高，當(dāng)身高超過(guò)肺毛細(xì)血管內(nèi)，膠體滲透壓時(shí)。一方面毛細(xì)血管內(nèi)，血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變。另一方面非循環(huán)淤血肺毛細(xì)血管滲透性增高。液體通過(guò)毛細(xì)血管壁濾出形成肺水腫。臨床上由于高血壓性心臟病，冠心病，及風(fēng)濕所引起的急性肺水腫，占心源性肺水腫的絕大部分，心肌炎，心肌病，先天性心臟病，嚴(yán)重的快速心律失常等也可引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 9406次

• 心源性肺水腫
  首先心源性肺水腫的患者有心臟病史，如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律的，查體有相應(yīng)的體征。另外發(fā)病急驟，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸可達(dá)三十到四十次每分，端坐呼吸，頻繁咳嗽，?？瘸雠菽?，伴煩躁不安、面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓等，嚴(yán)重時(shí)可咳出大量粉紅色泡沫樣痰，發(fā)作時(shí)心率和脈搏增快，血壓在起始時(shí)可升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 7646次

• 心源性肺水腫癥狀
  心源性肺水腫的患者有心臟病史，如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律的，查體有相應(yīng)的體征。另外，發(fā)病急驟，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸可達(dá)30到40次/分，端坐呼吸，頻繁咳嗽等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 2502次

• 急性肺水腫如何急救
  病情分析：發(fā)生急性肺水腫，一定要及時(shí)到有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，有治療能力的正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧。病人取坐位或斜坡臥位使雙腿下垂減少回心血量，并及時(shí)開(kāi)通靜脈通路，予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療。監(jiān)測(cè)并維持心率、血壓、血氧飽和度等生命體征的平穩(wěn)，積極查找引發(fā)肺水腫的病因，加以進(jìn)一步治療。意見(jiàn)建議：建議在急性肺水腫發(fā)病早期，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸淺快等輕微癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。避免出現(xiàn)劇烈咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，端坐位呼吸，呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，以免延誤治療。
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-15 1502次

• 急性肺水腫診斷
  急性肺水腫診斷，主要結(jié)合以下三個(gè)方面；第一，臨床癥狀，臨床癥狀主要包括突發(fā)性的呼吸困難，端坐呼吸為主，伴有咳嗽，咳痰，粉紅色泡沫痰為主，嚴(yán)重者出現(xiàn)神志煩躁，口唇紫紺等。第二，病因方面，患者既往大多數(shù)并有心臟疾病，主要包括冠心病，高血壓，心功能不全等。第三，輔助檢查方面，主要包括心功能提示BNP指標(biāo)偏
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 628次

• 急性肺水腫是心源性水腫嗎
  急性肺水腫不是心源性水腫，心源性水腫只是急性肺水腫的發(fā)病原因之一。急性肺水腫的病因包括心源性水腫和非心源性水腫。心源性水腫是因?yàn)樽笮氖夜δ懿蝗珜?dǎo)致心臟射血功能下降，導(dǎo)致大量血液在肺循環(huán)中積聚，肺血管中的壓力升高，因此會(huì)有液體滲出到肺組織中形成水腫。非心源性水腫是心功能不全引起的水腫，如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 129次