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妙手醫(yī)生精選

休克的臨床特點有哪些

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醫(yī)生主講實錄

一、休克早期,在原發(fā)癥狀體征為主的情況下出現(xiàn)輕度興奮征象,如意識尚清,但煩躁焦慮,精神緊張,面色、皮膚蒼白,口唇、甲床輕度發(fā)紺,心率加快,呼吸頻率增加,出冷汗,脈搏細速,血壓可驟降、也可略降,甚至正常或稍高,脈壓縮小,尿量減少。

二、休克中期,患者煩躁,意識不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細數(shù)而弱,血壓進行性降低可低于50mmHg或測不到,脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷發(fā)花,尿少或無尿。

三、休克晚期,表現(xiàn)為DIC和多器官功能衰竭。1.DIC表現(xiàn),頑固性低血壓,皮膚發(fā)紺或廣泛出血,甲床微循環(huán)淤血,血管活性藥物療效不佳常與器官衰竭并存。2.急性呼吸功能衰竭表現(xiàn),吸氧難以糾正的進行性呼吸困難,進行性低氧血癥,呼吸急促、發(fā)紺,肺水腫和肺順應(yīng)性降低等表現(xiàn)。3.急性心功能衰竭的表現(xiàn),呼吸急促,面色灰暗,肢端發(fā)涼也屬心功能衰竭征象,中心靜脈壓及脈肺動脈楔壓升高,嚴重者可有肺水腫表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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