任何原因引起的腸內容物通過障礙都稱為腸梗阻,它是常見的外科急腹癥之一,有時診斷困難,病情發(fā)展快,常導致患者死亡,它的臨床表現(xiàn)根據(jù)其類型有所不同:
一,黏連性腸梗阻,表現(xiàn)為以往有慢性梗阻癥狀和多次反復急性發(fā)作的病史,多數(shù)的病人有腹腔手術、創(chuàng)傷、出血、異物或炎癥疾病史,臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐、腹脹以及停止排氣排便等。
二,絞窄性腸梗阻,表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈的腹痛,頻繁的陣發(fā)性加劇,無完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解,嘔吐出現(xiàn)較早而且比較頻繁,早期即出現(xiàn)全身性的變化,例如脈率增快,體溫升高,白細胞計數(shù)增高。
早期即有休克的傾向,低位小腸梗阻腹脹明顯,連續(xù)觀察可以發(fā)現(xiàn)體溫升高、脈搏加快、血壓下降、意識障礙等感染性休克的表現(xiàn),腸鳴音從亢進轉為減弱,伴有明顯的腹膜刺激癥,嘔吐物為血性或者肛門排出血性液體,腹腔穿刺為血性液體。