對于急性心肌梗死的應(yīng)急預(yù)案主要有以下幾個方面:
一,協(xié)助患者取平臥位,及時通知醫(yī)生。
二,氧氣吸入。
三,做心電監(jiān)護,做心電圖檢查。
四,迅速地建立靜脈通道,注意輸液速度宜慢。對于劇烈疼痛、煩躁不安的患者,可以遵醫(yī)囑,肌注嗎啡或哌替啶。同時注意監(jiān)測生命體征。
五,準備好搶救藥品及物品。
六,在發(fā)病6小時之內(nèi)行尿激酶靜脈溶栓治療,注意做好溶栓前的準備工作,常規(guī)化驗大小便、出凝血時間、血常規(guī)、凝血酶原時間、心肌酶、并做全導(dǎo)心電圖。
七,溶栓后定期做心電圖,抽血查心肌酶,觀察皮膚黏膜有無出血傾向。
八,注意觀察有無心衰、心源性休克、急性肺水腫的表現(xiàn),觀察心率、呼吸、尿量的變化,嚴格記錄出入量。
九,絕對臥床休息一周,保持情緒穩(wěn)定,減少探視,少量多餐,保持大便通暢。