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• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久

  多發(fā)性的腦梗塞，因?yàn)椴≡畋容^多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)血液的供應(yīng)，保護(hù)血管，保護(hù)腦細(xì)胞，這樣的原則是一致的。但是因?yàn)樗嵌喟l(fā)的，癥狀體征可能比較重，治療的時(shí)間應(yīng)該是比較長一些，根據(jù)病情不一樣，根據(jù)個(gè)人的反應(yīng)不一樣，個(gè)人對藥物的敏感性，治療的反應(yīng)不同，可能可長可短。一般情況下，急性期我們把它說，控制住了癥狀以后，進(jìn)入了康復(fù)期，一般來講是一個(gè)月到兩個(gè)月左右，兩個(gè)月到半年左右，都是它的恢復(fù)期。也就是說進(jìn)行康復(fù)治療，最有利的時(shí)機(jī)，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)非常有重要的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3196次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

  多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè)，在不同的區(qū)域，不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū)，損害了不同的神經(jīng)的功能?？梢杂信R床的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側(cè)可能同時(shí)都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復(fù)雜，但是各處的對比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥，早期進(jìn)入康復(fù)治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠(yuǎn)是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應(yīng)該是比較理想的。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10337次

• 多發(fā)性腦梗塞治療
  目前來說，關(guān)于多發(fā)性腦梗塞，尤其是在急性期，治療方法主要還是包括溶栓、抗小板聚集、改善循環(huán)，中醫(yī)中藥治療以及相應(yīng)的后續(xù)康復(fù)治療等等。在多發(fā)腦梗塞超早期可以進(jìn)行溶栓，動(dòng)脈取栓為目前對于急性期最有效的治療方法。但其時(shí)間窗相對來說還是比較短，相對禁忌以及并發(fā)癥等諸多的原因限制應(yīng)用。在中國急性的區(qū)域性腦卒中，診治指南推薦是對不能夠進(jìn)行溶栓治療的腦梗塞患者，應(yīng)該盡早進(jìn)行一些抗小板的治療。而應(yīng)用到的溶栓治療的患者，在溶栓后的24小時(shí)。如果沒有明顯的出血禁忌癥，應(yīng)該要盡早進(jìn)行抗小板治療?？剐“逯委熂易逯校壳皯?yīng)用最廣泛的為阿司匹林和氯吡格雷，雖然阿司匹林和氯吡格雷等抗小板聚集藥物可以治療缺血性腦血管病，多發(fā)性腦梗塞等，年發(fā)生率降低25%至30%。但人們發(fā)現(xiàn)部分的患者按照標(biāo)準(zhǔn)治療，還是有一些復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。所以可能就存在一定程度的阿司匹林抵抗或者是氯吡格雷抵抗，就應(yīng)該詳細(xì)的在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整藥物治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-27 1189次

• 多發(fā)腔隙腦梗塞治療
  腔隙性腦梗塞的患者首先的治療措施應(yīng)該是給予抗血小板治療以及控制腦血管病的危險(xiǎn)因素治療，尤其是患者的高血壓。常用的降壓藥物包括施慧達(dá)、拜新同、還有培哚普利；抗血管的藥物主要是阿司匹林或者者是氯吡格雷，可以對抗血管聚集，增加患者腦灌注，減少患者腦梗死再發(fā)的幾率。腔隙性腦梗死主要原因患者常常伴有高血壓，長期的高血壓會(huì)導(dǎo)致患者的腦動(dòng)脈出現(xiàn)玻璃樣變，進(jìn)而出現(xiàn)閉塞，從而導(dǎo)致患者小的梗死灶的產(chǎn)生。直徑一般是小于1.5~2公分，臨床癥狀可能出現(xiàn)偏癱或者偏身感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難，癥狀往往比較輕微，有可能會(huì)被患者家屬所忽視。如果患者病情持續(xù)進(jìn)展，反復(fù)發(fā)展成腔隙性腦梗死就有可能出現(xiàn)腔隙性狀態(tài)，使患者出現(xiàn)精神障礙以及認(rèn)知功能障礙。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-01-15 3166次

• 多發(fā)腦梗塞怎么治療
  病情分析：第一點(diǎn)，對于這種疾病的治療，可以給患者使用改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物進(jìn)行干預(yù)。第二點(diǎn)，必要時(shí)可以給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，比如使用抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物。除此之外，也要注意配合康復(fù)訓(xùn)練。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，注意完善血管方面的檢查，注意完善血常規(guī)、凝血常規(guī)以及心臟彩超等方面的檢查。平時(shí)要注意戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-04 401次

• 多發(fā)腦梗塞怎么治療
  病情分析：多發(fā)腦梗塞主要積極的給予內(nèi)科藥物治療，比如改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，可以口服艾地苯醌。還有一個(gè)非常重要的方面就是一定要檢查血管方面的因素，一般腦血管都會(huì)有相對比較嚴(yán)重的問題，如果腦血管有重度狹窄甚至閉塞等情況，還要進(jìn)行外科手術(shù)治療，比如支架植入手術(shù)等等。意見建議：建議患者的后續(xù)還要積極的以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物補(bǔ)充蛋白質(zhì)。積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如推拿，理療等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-10 1501次

• 腦梗塞頭暈?zāi)X梗塞好治嗎？
  腦梗塞所引起的頭暈大部分患者是可以治愈的。患者在急性期由于腦血管發(fā)生堵塞，使局部血液循環(huán)驟減，引起頭暈惡心、嘔吐、甚至走路不穩(wěn)等癥狀。患者及時(shí)的在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，通常是可以治愈的。患有腦梗塞的患者一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 多發(fā)急性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  首先說多發(fā)急性腦梗塞相對較為嚴(yán)重。多發(fā)急性腦梗塞指的是患者病灶相對較多，不是單一的病灶。從影像學(xué)的角度來看就提示患者有可能血管病變比較明顯，所以患者病情相對較重。一旦患者出現(xiàn)了急性多發(fā)性的腦梗塞，這時(shí)要積極進(jìn)行治療，可以通過藥物治療，也可以通過手術(shù)介入的辦法進(jìn)行治療。藥物治療目前可以選擇的有阿替普酶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 470次