惡性胸腔積液的治療包括原發(fā)病的治療和胸腔積液的治療,部分小細(xì)胞肺癌所致的胸腔積液全身化療有一定療效,縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者可以局部放射治療,胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見并發(fā)癥及胸水生長迅速。
因大量積液而壓迫導(dǎo)致呼吸困難,甚至出現(xiàn)死亡的情況,反復(fù)胸腔穿刺抽液,但反復(fù)抽液可以使蛋白丟失過多,效果不理想。可以選擇化學(xué)性胸膜固定術(shù),在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔內(nèi)注入一些抗腫瘤藥物,也可以在胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞,增強(qiáng)淋巴細(xì)胞局部浸潤的活性,并使胸膜粘連。此外胸腔內(nèi)插管持續(xù)引流,目前多選用細(xì)管引流,具有創(chuàng)傷小,易固定,效果好,可隨時胸腔內(nèi)注入藥物等優(yōu)點(diǎn)。