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醫(yī)生主講實(shí)錄

猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定,發(fā)病后6小時(shí)以內(nèi)死亡者為猝死,有的人主張定義為1個(gè)小時(shí),也有人將發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡者歸入猝死之列。

各種心臟病都可以導(dǎo)致猝死,但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起,猝死作為冠心病的一種類型,受到廣大醫(yī)護(hù)人員的重視。猝死型冠心病主要以冬季好發(fā),患者年齡多不太大,在家、公司或公共場所中突然發(fā)病,心臟驟停而迅速死亡,多半以上的患者生前沒有癥狀,死亡患者發(fā)病前短時(shí)間內(nèi)有無先兆癥狀難以了解。存活的患者有先兆癥狀常是非特異性而且是較輕的,比如疲勞、胸痛或者情緒改變等,因而沒有引起患者的警惕和大夫的注意。

實(shí)際上有些患者平素健康,夜間死于睡眠之中,到第二天早上才被發(fā)現(xiàn)。部分患者可有心梗的先兆癥狀,病理檢查顯示患者有冠狀動脈粥樣硬化改變,但多數(shù)患者冠狀動脈內(nèi)并無血栓形成,動脈腔未完全閉塞,也見不到急性心肌壞死的病理過程,這種患者的搶救及時(shí)是可以存活的。所以世界衛(wèi)生組織認(rèn)為稱為原發(fā)性心臟驟停型冠心病是比較妥當(dāng)?shù)摹?/p>

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