頭外傷是可以造成腦梗塞的,由頭部外傷引起的腦梗塞謂之外傷性腦梗塞,這種病多見(jiàn)于青少年,均有頭部外傷史,神經(jīng)系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在傷后24小時(shí)以?xún)?nèi)至傷后兩周,立即出現(xiàn)癥狀者較少見(jiàn)。
腦血管造影CT混合磁共振檢查可以幫助確診,近年來(lái)由于CT的廣泛應(yīng)用,小兒外傷性腦梗塞的診斷率明顯提高,發(fā)病機(jī)制與動(dòng)脈內(nèi)膜損傷的血管痙攣有關(guān)。
頭部外傷頸部突然的伸屈活動(dòng)造成頸部血管的損傷,造成閉挫傷和內(nèi)膜受損,一方面直接形成血栓,另一方面可反射性地引起血管痙攣,血管痙攣本身為血栓形成提供可能同時(shí)因?yàn)檠軗p傷或血栓形成產(chǎn)生缺血改變損傷的血管壁可成為延緩形成血栓的部位,血栓過(guò)大或血栓脫落栓塞了基底動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈從而引起腦梗塞。