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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11456次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2794次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  在臨床上，慢性胰腺炎的診斷要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及血尿淀粉酶及腹部CT的檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判定。一般來(lái)說(shuō)，患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，而且上腹部疼痛為多見。另外，疼痛常常放射到患者的腰背部，而且疼痛持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，有的患者會(huì)有食欲下降和體重下降。另外，有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)胰島素性依賴性糖尿病，而且患者還會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉。因此，如果這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行一些血淀粉酶、尿淀粉酶以及腹部CT檢查，可以綜合地進(jìn)行一些判定。一旦患者診斷為慢性胰腺炎，患者要進(jìn)行一些飲食療法以及營(yíng)養(yǎng)支持，要控制好患者的病因，并且要絕對(duì)的禁煙酒，而且要給予患者一些適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛治療，如果患者保守治療無(wú)效，還要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 1599次

• 如何診斷急性胰腺炎
  診斷急性胰腺炎主要是根據(jù)臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查來(lái)確診，急性胰腺炎的患者其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹脹，腹痛以及發(fā)熱等情況，其中腹痛是急性胰腺炎典型的癥狀。血清學(xué)檢查常會(huì)有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會(huì)有胰腺不同程度的水腫以及滲出的情況。急性胰腺炎的患者在急性發(fā)作期為了避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，一般需要暫禁食一段時(shí)間，急性胰腺炎的治療主要包括抑制胃酸分泌，抑制胰酶分泌，抗炎，補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1060次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對(duì)于急性胰腺炎的治療，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的診斷，也主要通過(guò)癥狀，體征以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。發(fā)生過(guò)急性胰腺炎的患者，經(jīng)過(guò)治療以后仍然出現(xiàn)右下腹疼痛，并且出現(xiàn)腹部壓痛的癥狀。腹部彩超檢查，有明顯的闌尾炎的表現(xiàn)，那么可以診斷為慢性闌尾炎。意見建議：患有慢性闌尾炎的患者，手術(shù)治療仍然是唯一比較有效的方法。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1202次

• 如何診斷急性胰腺炎
  急性胰腺炎的患者主要表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，惡心，嘔吐以及發(fā)熱等癥狀，血中的淀粉酶，脂肪酶超過(guò)正常值的三倍，也可以做ct，彩超等輔助檢查來(lái)確診。另外，胰腺炎患者平時(shí)也要注意清淡的飲食，不要吃太油膩，辛辣的食物，避免暴飲暴食，不要抽煙，喝酒，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來(lái)看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次