利尿劑如呋塞米等可排除體內潴留的過多液體，減輕心臟前后負荷，改善心功能，但可引起味覺異常，口干、淡漠電解質丟失等，電解質丟失能使病人對洋地黃制劑耐受性降低，誘發(fā)洋地黃中毒，導致出現(xiàn)嚴重心律失常。
利尿期間應觀察病人有無乏力，四肢痙攣脫水現(xiàn)象及時復查血電解質，防止水電解質失衡，應用利尿劑宜清晨和上午以免影響病人睡覺及受涼感冒。
擴張型心肌病患者應用利尿劑應注意什么
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-04 1399次
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5149次
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
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于紅
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2019-09-05 3795次
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擴張型心肌病患者利尿劑的應用?利尿劑比如呋塞米等可以排出體內儲留的過多體液，減輕心臟的前后負荷，改善患者的心臟功能，但是可以引起患者味覺出現(xiàn)異常，可以伴有口干，電解質的丟失，精神的淡漠等癥狀。電解質的丟失，能使病人對洋地黃制劑的耐受性降低，從而誘發(fā)洋地黃的中毒，導致患者出現(xiàn)嚴重的心律失常。利尿劑的應用期間需要觀察患者有無乏力，四肢的痙攣，脫水的現(xiàn)象。及時復查電解質，防止水與電解質的平衡紊亂，應用利尿劑應以清晨或者上午為宜，以免影響患者的睡眠，以及出現(xiàn)受涼感冒。語音時長 1:30”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 2061次
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擴張型心肌病患者應用β受體阻滯劑應注意什么β受體阻滯劑，如美托洛爾等，其主要作用機制是通過抑制腎上腺素能受體，減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓、減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對心臟的損害，改善左室和血管的重構及功能。常見的不良反應有體位性低血壓，故為避免發(fā)生意外，老年病人服用劑量比較大的，病人應在體位變化時動作緩慢。此外該類藥物還易導致抑郁等不良反映，指導病人及家屬注意調整心態(tài)。語音時長 1:11”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-04 3130次
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長期服用利尿劑的擴張型心肌病患者需要注意什么病情分析：長期服用利尿劑的擴張型心肌病患者要注意以下幾點：1，要定期的復雜電解質，長期服用利尿劑容易導致低鉀血癥，低鈉血癥。2，要注意監(jiān)測血壓，有些老年患者長期服用利尿劑容易導致體位性的低血壓，3，要注意調整利尿劑的劑量，有些患者要跟心衰的嚴重程度，適當?shù)臏p少或者增加利尿劑的劑量。意見建議：擴張型心肌病的患者除了使用利尿劑之外，還要使用改善心肌重構的藥物，延長預期壽命，常用的藥物主要有β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-09 801次
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擴張型心肌病患者應該如何護理病情分析：擴張型心肌病的患者在平時一定要注意保暖，按照季節(jié)及時增減衣物，預防受涼感冒，飲食要注意清淡，患者存在左心衰的話，盡量選擇半臥位的方式睡覺。意見建議：建議在平時飲食方面一定控制鈉鹽的攝入，存在心衰的話嚴格控制水的入量，可以少食多餐，要控制好血壓，血脂和血糖，避免勞累，避免情緒緊張，焦慮。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-04 701次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-20 196次
