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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14414次

• 拔牙前注意事項(xiàng)

  拔牙一般建議患者上午拔，這樣患者就有足夠的時(shí)間，如果發(fā)現(xiàn)什么問題和自己的大夫隨時(shí)溝通，或者是到醫(yī)院面診，另外我們要求患者最好是吃完飯，刷完牙、漱完口、再來拔牙，因?yàn)榭崭乖偌由洗蚵樗帲@種疼痛刺激，容易造成患者的暈厥，另外患者不宜吃的太飽，也不要吃的太油膩，如果是拔比較復(fù)雜的牙齒，最好是讓患者頭天晚上吃點(diǎn)容易消化吸收的，早早的睡一個(gè)比較充足的好覺，這樣第二天比較有精神進(jìn)行拔牙，如果患者全身情況不太好，最好是控制以后，就像糖尿病、高血壓這些病情得到控制以后，再過來拔牙比較好一些，女性月經(jīng)期如果不是特殊情況，最好是避免，不要在這個(gè)時(shí)間過來拔牙，另外如果患者在用抗凝，抗血小板的藥物，最好是經(jīng)過自己的內(nèi)科大夫確認(rèn)，如果能停3到5天以后，再來拔牙比較安全。

  

  02:07
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 11781次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位治療要分清楚脫位的時(shí)間，如果是急性的前脫位，一般采用手法復(fù)位即可，再進(jìn)行手法復(fù)位之后可以適當(dāng)?shù)叵拗葡骂M的運(yùn)動(dòng)，來使關(guān)節(jié)穩(wěn)定一段時(shí)間，防止再度出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位。如果是復(fù)發(fā)性的關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位比較容易，但是很容易再次復(fù)發(fā)。這時(shí)候單純的限制下頜活動(dòng)很難達(dá)到預(yù)防的目的，可以采用局部支持硬化劑，必要時(shí)還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的手術(shù)治療。而如果是對(duì)于陳舊性的脫位，局部已經(jīng)有組織學(xué)的改變、纖維結(jié)締組織的增生會(huì)導(dǎo)致普通的手法復(fù)位非常困難，一般強(qiáng)調(diào)可以手術(shù)復(fù)位，在全麻下給與肌松劑來進(jìn)行手法復(fù)位，如果這時(shí)候手法復(fù)位失敗再行手術(shù)治療。而如果對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了黏連，時(shí)間確實(shí)太長，有時(shí)候還需要切除黏連的髁突進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)的重建。
  語音時(shí)長 1:52”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-13 4502次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位如何預(yù)防
  對(duì)于急性的顳下頜關(guān)節(jié)脫位，預(yù)防方法主要是在進(jìn)行復(fù)位之后，要對(duì)下頜進(jìn)行固定，限制開頜運(yùn)動(dòng)，來防止和預(yù)防關(guān)節(jié)的再次脫位。如果是復(fù)發(fā)性的顳下頜關(guān)節(jié)脫位，這時(shí)候單純性的限制下頜活動(dòng)，有時(shí)候已經(jīng)不能夠達(dá)到預(yù)防再脫位的目的。一般臨床上可以采用注射硬化劑，必要的還需要采用手術(shù)治療的方法，如果是陳舊性的脫位，陳舊性的脫位治療就已經(jīng)比較困難，而且別很多時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)的復(fù)位，之后還要配合頜間牽引。如果確實(shí)脫位時(shí)間過長的，還要做下頜關(guān)節(jié)的成形術(shù)，然后為了防止再次出現(xiàn)脫位的情況，要復(fù)位后與下頜制動(dòng)三周左右。因此一般普通的顳下頜脫位預(yù)防就是限制下頜運(yùn)動(dòng)，而對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位有時(shí)很需要采用一些必要的手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:48”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1889次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的注意事項(xiàng)
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的患者在脫位以后一定要及時(shí)的就診，行肩關(guān)節(jié)復(fù)位的治療，并且復(fù)位以后要行拍片看復(fù)位的情況。并且復(fù)位以后一定要將患側(cè)肢體懸吊，制動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)三周，已給損傷的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件。如果說過早的活動(dòng)很容易引起關(guān)節(jié)囊恢復(fù)不了，后期引起習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況。并且脫位以后一定要注意保暖，避免受涼，避免肩關(guān)節(jié)部的活動(dòng)，以免脫位的關(guān)節(jié)刺激周圍的神經(jīng)血管，從而引起肢體麻木及血淤障礙的情況。并且復(fù)位后懸吊期間一定要注意保暖，避免受涼，以免受涼引起肩關(guān)節(jié)周圍的血管痙攣，引起血淤的障礙。從而導(dǎo)致腫脹、疼痛、恢復(fù)減慢的情況，并且三周以后一定要及時(shí)的行肩關(guān)節(jié)的抬肩活動(dòng)。以免長時(shí)間不活動(dòng)引起肩關(guān)節(jié)粘連,、萎縮，從而影響肩關(guān)節(jié)的正常功能。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 1504次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位怎么治療？
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位治療要分清楚脫位的時(shí)間，如果是急性的前脫位，一般采用手法復(fù)位即可，再進(jìn)行手法復(fù)位之后可以適當(dāng)?shù)叵拗葡骂M的運(yùn)動(dòng)來使關(guān)節(jié)穩(wěn)定一段時(shí)間，防止再度出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位。 如果是復(fù)發(fā)性的關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位比較容易，但是很容易再次復(fù)發(fā)。這時(shí)候單純的限制下頜活動(dòng)很難達(dá)到預(yù)防的目的，可以采用局部支持硬化劑，必要時(shí)還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的手術(shù)治療。 而如果是對(duì)于陳舊性的脫位，局部已經(jīng)有組織學(xué)的改變、纖維結(jié)締組織的增生會(huì)導(dǎo)致普通的手法復(fù)位非常困難，一般強(qiáng)調(diào)可以手術(shù)復(fù)位，在全麻下給與肌松劑來進(jìn)行手法復(fù)位，如果這時(shí)候手法復(fù)位失敗再行手術(shù)治療。 而如果對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了黏連，時(shí)間確實(shí)太長，有時(shí)候還需要切除黏連的髁突進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)的重建。
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-30 2401次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位怎么處理
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位可能與張口程度過大、韌帶損傷、外力撞擊等有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1、張口程度過大：主要與日常生活中打哈欠、大笑、吃飯時(shí)嘴巴張得過大等有關(guān)，如果張口的程度過大，有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，并且不能自然回到原位?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過手法復(fù)位的方式
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 顳下頜關(guān)節(jié)易向哪個(gè)方向脫位
  顳下頜關(guān)節(jié)通常容易向前方、后方、側(cè)方脫位，如有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。顳下頜關(guān)節(jié)主要功能是張口閉口和咀嚼運(yùn)動(dòng)，顳下頜關(guān)節(jié)脫位通常是指張大嘴巴時(shí)，髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，閉口時(shí)不能自主回到正常位置，一般情況下，前方和后方的肌肉與韌帶比較容易被牽扯，所以容易向此方向脫位，此外，若一側(cè)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-05-22 0次