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• 帕金森的診斷有哪些

  帕金森氏病的特征是運動遲緩、靜止性震顫、姿勢和步態(tài)異常等。有些患者會出現(xiàn)嗅覺減退、快速動眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進行特異性的實驗室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現(xiàn)與帕金森氏病很像，需要進行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統(tǒng)萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫一般是雙側肢體同時受累，而帕金森氏病是單側。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發(fā)性震顫是6-12赫茲。特發(fā)性震顫一般是在情緒緊張時加重，靜止時減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆狀核變性等。建議患者在臨床上進行詳細檢查，包括試探性治療等。

  

  03:14
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 1578次

• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態(tài)有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關性。比如說咱們日曬瘡，它可能發(fā)生在陽光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側重，在慢性期表現(xiàn)的時候它可能去了以后，跟這種神經(jīng)性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

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  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-23 1747次

• 傷寒的診斷依據(jù)
  傷寒的診斷要綜合患者的病史以及臨床表現(xiàn)，比如一些傷寒典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，高熱，相對脈緩，肝脾腫大等。還要結合患者的一些實驗時的檢查，比如患者的糞便，膽汁，尿液或者是血液，骨髓液當中，如果找到傷寒桿菌那么就可以進行確診。血型學的實驗，比如肥達氏實驗也可以提示傷寒的發(fā)生。傷寒診斷之后，就需要盡早地挑選敏感正確的抗生素進行抗感染治療，可以選擇喹諾酮類的藥物，比如氧氟沙星，還可以選擇第三代的頭孢菌素來進行治療。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-13 2906次

• 傷寒的癥狀有哪些
  傷寒主要是由傷寒桿菌感染引起的腸道感染性疾病，本病主要的臨床癥狀包括持續(xù)性的高熱，部分患者的體溫可以達到40℃以上，可以伴有畏冷。查肝臟彩超和脾臟彩超時會發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，相對緩脈，還會出現(xiàn)典型的消化系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)出食欲下降，惡心，嘔吐，反酸，腹脹，腹瀉，腹痛等等，同時還可以出現(xiàn)全身中毒樣表現(xiàn)。傷寒的患者檢查血常規(guī)時往往會提示白細胞正常或者減低，嗜酸性粒細胞基本消失，一定要通過檢測傷寒桿菌才能夠確診。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-10 1740次

• 傷寒的癥狀有哪些
  病情分析：傷寒初期癥狀主要是發(fā)熱、渾身乏力、腰酸背痛和食欲減退。病情逐漸加重后，會出現(xiàn)畏寒的情況。在中期時，部分患者的皮膚會出現(xiàn)淡紅色的丘疹。當病人達到高熱時，會出現(xiàn)腹脹，腹痛等消化道不適癥狀，大多為便秘，少數(shù)人為腹瀉的情況。意見建議：預防傷寒，主要是做好水源、飲食和糞便管理，做到飯前便后勤洗手，不進食生水和不潔食物。及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷、隔離并治療患者和帶菌者，切斷傳播途徑。
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 如何診斷傷寒
  病情分析：診斷傷寒就需要進行血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)或者糞便培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)傷寒桿菌就可以確診為傷寒，平常還需要重視相關臨床癥狀觀察，如果出現(xiàn)較為典型的傷寒癥狀，也需要考慮是否感染傷寒桿菌。意見建議：一旦確診傷寒，就需要選擇有效的抗生素治療，首選第3代喹諾酮類抗菌藥物。如果對喹諾酮類藥物不能耐受或者存在過敏反應，就可以選擇第3代頭孢類抗生素，平常還需要重視營養(yǎng)方面的支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 傷寒的診斷有哪些
  傷寒可以根據(jù)流行病學資料，臨床經(jīng)過以及免疫學檢查得出結論，臨床的診斷標準是在傷寒流行季節(jié)和流行地區(qū)有持續(xù)性的高熱，比如達到40到41度，維持一到兩周以上并出現(xiàn)特殊中毒面容相對緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，血常規(guī)白細胞總數(shù)低下。骨髓象中有傷寒細胞臨床可以診斷為傷寒，確診的標準是從血、骨髓、尿糞便和玫瑰疹
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 傷寒的診斷依據(jù)
  傷寒的診斷依據(jù)主要有以下幾方面：1、流行病學資料：病前2~3周有進入流行區(qū)或飲食可疑污染水及不潔食物史。傷寒全年可見,秋季較多。2、臨床表現(xiàn)：持續(xù)高熱,中毒癥狀,皮疹,肝、脾腫大等。3、實驗室檢查：(1)血象:外周血白細胞偏低,嗜酸性粒細胞明顯降低,極期時可消失,血沉增快；(2)細菌培養(yǎng):使用抗菌藥
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-05 3069次