肝炎分很多種,包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物肝、自身免性肝炎等等,不管哪一種肝炎必須確保肝功能正常,屬于代償狀態(tài),才能考慮懷孕。
其中具有傳染性的是病毒性肝炎,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎和丁型肝炎,其中甲肝和戊肝一般為急性感染,但近期報(bào)道戊型肝炎可以發(fā)展成為慢性肝炎。
而我們常見的是丙型肝炎和乙型肝炎,丙型肝炎目前應(yīng)用直接抗病毒藥物治療效果較好,90%以上的患者可以達(dá)到臨床治愈,所以一般建議患者丙型肝炎治療以后,再進(jìn)行懷孕。
而育齡期的乙型肝炎婦女大部分處于病毒攜帶狀態(tài),臨床癥狀較輕,肝功能基本正常,這種情況下要及時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝病毒載量,如果達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn)要及時(shí)抗病毒治療。
同時(shí)胎兒出生時(shí)進(jìn)行乙肝免疫阻斷,這樣才能確保大部分胎兒出生時(shí)避免感染乙肝。