胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),理論上講是一個微創(chuàng)傷的手術(shù)手術(shù)方式的改變是為了減少創(chuàng)傷,其中包括減輕了術(shù)后的疼痛,既然是手術(shù)就會有切口,術(shù)后的疼痛仍然是存在的,術(shù)后胸痛最大的來源是手術(shù)切口,胸腔內(nèi)的操作范圍并不會直接造成胸部疼痛的,胸部微創(chuàng)手術(shù)雖然切口小,不需要切斷肋骨不需要通過肋骨撐開器張開切口,對胸壁組織和肋聯(lián)神經(jīng)損傷影響小很多,至少還有切口也有胸壁神經(jīng)的損傷所以也會引起術(shù)后的胸痛的。
對手術(shù)后疼痛影響主要有以下幾個方面:
一,切口本身的影響。
二,胸腔鏡手術(shù)器械頻繁出入切口,對胸壁組織及肋聯(lián)神經(jīng)的挫裂傷。
三,手術(shù)后仍然需要留置胸引導(dǎo)管,這也是造成術(shù)后胸痛的重要原因。
手術(shù)后,減輕胸痛的辦法,可以通過肋聯(lián)神經(jīng)阻滯持續(xù)一門外組織麻醉,另外,現(xiàn)在可以采用胸椎旁神經(jīng)阻滯,等這些方法進行術(shù)后的疼痛,來減輕患者的痛苦,促進術(shù)后順利康復(fù)。如果感覺疼痛的程度超出承受的范圍,就告訴你的主管醫(yī)生讓他給你想想辦法。