嗎啡是強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥,主要用于重度疼痛的病人,若已使用過非麻醉性止痛藥及弱阿片類止痛藥后,止痛效果欠佳的病人可以考慮更換為強(qiáng)阿片類止痛藥物,例如嗎啡,但是臨床上一般用嗎啡緩釋劑型,嗎啡針劑禁用于緊急緩解疼痛及劑量滴定時(shí)。
杜冷丁是人工合成的苯基哌啶類阿片類鎮(zhèn)痛劑,臨床作用同嗎啡,但其作用強(qiáng)度是嗎啡的十分之一,肌注后十分鐘起效,維持2到4小時(shí),杜冷丁連續(xù)使用可成癮,連續(xù)使用一到兩周便可產(chǎn)生藥物依賴性,由于其止痛效果弱,持續(xù)時(shí)間短,易成癮,現(xiàn)已少用。