泌乳素瘤沒有臨床表現(xiàn)的情況，而且是微腺瘤，可以暫時不需要治療，但應(yīng)該定期的隨訪觀察臨床表現(xiàn)以及泌乳素的水平，還有瘤體大小。
需要治療的臨床指征包括大腺瘤，逐漸增大的微腺瘤，以及男性的乳房發(fā)育，睪酮分泌的不足，女性患者月經(jīng)稀少或者出現(xiàn)了閉經(jīng)，多毛等癥狀的出現(xiàn)都是需要治療的指征。
泌乳素瘤治療的指癥
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-01 1397次
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術(shù)治療。
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郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4377次
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不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關(guān)系有些人是以不孕到醫(yī)院來看病的，通過內(nèi)分泌的檢查，會發(fā)現(xiàn)泌乳素過高。我們再查原因呢，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因?yàn)榇贵w微腺瘤，可以出現(xiàn)泌乳素過高，泌乳素過高會影響排卵，會影響月經(jīng)，有的就會出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征，這個就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系。通過不斷地排查，病人是以不孕來的，我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過高，如果泌乳素高一點(diǎn)點(diǎn)，大多數(shù)沒有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過高超過50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查，來進(jìn)行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系，高泌乳素血癥也會引起不孕。
01:47
李克敏
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-22 10204次
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泌乳素瘤的治療目的泌乳素瘤治療的目的是泌乳素水平降低至正常范圍，緩解臨床癥狀，特別是性功能的障礙。對于泌乳素瘤患者特別是大腺瘤的患者，治療的目的是縮小或者去除腫瘤，解除局部的壓迫癥狀，緩解頭痛視野的缺損，最大限度保持垂體的功能。在治療過程中盡可能避免對垂體進(jìn)一步的損傷，對于有其它激素分泌異常的多激素的腺瘤，也應(yīng)當(dāng)使他們的水平下降至正常范圍。由于腫瘤的壓迫使患者已經(jīng)有其他內(nèi)分泌功能低下的情況，要給予適當(dāng)?shù)奶娲委?。最后還應(yīng)當(dāng)維持治療，避免腫瘤的復(fù)發(fā)。語音時長 1:19”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-01 1254次
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泌乳素瘤的治療方法泌乳素瘤治療方法首選藥物治療，藥物之中首選溴隱亭來進(jìn)行治療。因?yàn)橥ㄟ^口服溴隱亭，不僅可以把泌乳素的水平降到正常，還可以縮小腫瘤，但是一般服藥的時間是比較長的，需要長達(dá)數(shù)年而且如果是泌乳素水平在數(shù)年之中，能夠一直保持正常，并且通過垂體的CT或者是核磁共振發(fā)現(xiàn)腫瘤幾乎消失不見的時候，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下考慮停藥的，但是部分的患者有可能在停藥之后疾病復(fù)發(fā)，需要開始重新服藥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-27 1716次
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什么叫做泌乳素瘤病情分析：泌乳素瘤大多是指腦垂體長有腫瘤，是良性腫瘤，但是這種腫瘤可以分泌泌乳素，從而引起患者體內(nèi)出現(xiàn)高泌乳素血癥，誘發(fā)患者出現(xiàn)溢乳、月經(jīng)紊亂等相應(yīng)癥狀。意見建議：建議泌乳素瘤的患者及時就診內(nèi)分泌科明確診斷，然后可以選用溴隱亭對癥治療。不可以盲目選用手術(shù)的方式切除泌乳素瘤，否則會引起嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-11 1103次
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泌乳素瘤會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥病情分析：泌乳素瘤可以引起患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，不孕不育，有的患者還可以有腎上腺皮質(zhì)功能減退，甲狀腺功能減退等相關(guān)并發(fā)癥。意見建議：建議患有泌乳素瘤的患者明確診斷之后，可以先口服溴隱亭對癥治療。如果盲目的早期應(yīng)用手術(shù)方法切除治療，往往達(dá)不到理想效果，還容易誘發(fā)垂體功能減退。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-14 802次
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泌乳素瘤手術(shù)適應(yīng)癥對于藥物治療無效或者是效果欠佳的患者，需要考慮手術(shù)治療，藥物治療反應(yīng)較大，不能耐受的患者，以及巨大的垂體腺瘤伴有明顯的視力視野的障礙，藥物治療一段時間后，并沒有明顯的改善者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。再有就是侵襲性的垂體腺瘤，伴有腦脊液鼻漏者，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，還有就是拒絕長期服用藥物治療的患者，手術(shù)也可
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 70次
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如何治療垂體泌乳素瘤目前治療泌乳素瘤首選的治療方式還是口服藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然除了口服藥物治療之外，還有手術(shù)治療，以及放射治療這兩大類方式可以選擇。當(dāng)使用口服藥物不起作用，或者是副作用太大，或者考慮垂體部位的腫瘤疑似惡性腫瘤，或者因垂體泌乳素瘤的體積比較大，存在壓迫癥狀，或者存在垂體卒中風(fēng)險的時候，建議選擇手術(shù)治療。而當(dāng)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 146次
