感染性休克酸中毒補堿指征要根據(jù)血氣分析進行糾正，糾正酸中毒。休克時會導(dǎo)致乳酸的酸性產(chǎn)物堆積和腎排泄作用下降引起代謝性酸中毒，可以根據(jù)血氣分析進行糾正。
血管活性藥物，應(yīng)用血管活性藥物能夠提高血壓和改善內(nèi)臟灌注，常用去甲腎上腺素，如果聯(lián)用去甲腎上腺素和多巴酚丁胺，還能夠增加腸胃黏膜的灌注，糖皮質(zhì)激素能夠接觸小動脈痙攣，增強心肌收縮力和改善微循環(huán)，盡量早期小劑量較長時間飲用。
感染性休克酸中毒補堿指征
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-12-01 8751次
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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王敏
副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 2174次
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感染性休克引起的酸中毒是什么感染性休克引起的酸中毒主要是高乳酸血癥。乳酸是人體在缺氧狀態(tài)下代謝產(chǎn)生的廢物，鍛煉勞累后的肌肉酸痛就是和它有關(guān)，但是一般能迅速的被肝臟解決掉，感染性休克時，細胞內(nèi)發(fā)生缺氧代謝，乳酸生成增加即可發(fā)生高乳酸血癥，同時肝臟的功能也減弱，無法解決。反之當感染性休克得到了糾正，組織器官恢復(fù)了血液及供養(yǎng)，乳酸產(chǎn)生量就會隨之減少，血中的乳酸濃度就會降低，以上高乳酸血癥的發(fā)生過程可以反應(yīng)感染性休克組織灌注情況的改變。感染性休克酸中毒要進行血液生化檢查，二氧化碳結(jié)合力為臨床常測參數(shù)，但在呼吸衰竭和混合性酸中毒時，必須同時作為血液分析，測定血值，緩沖堿與堿剩余的尿ph值的測定。語音時長 1:43”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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馮磊
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-01-03 1903次
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感染性休克補液首選臨床中多數(shù)感染性休克患者有效血容量不足，血壓較低，首先應(yīng)選用去甲腎上腺素來提高血壓，同時及時補液，并結(jié)合血管活性藥物，以維持血壓的穩(wěn)定，有利于休克的逆轉(zhuǎn)，可以通過外科干預(yù)去除感染病灶，清除膿腫，并結(jié)合內(nèi)科的藥物來治療，如抗生素，免疫調(diào)節(jié)劑等。感染性休克作為一個危重急癥，應(yīng)當慎重，要及時到正規(guī)的醫(yī)院重
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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