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• 聽診痰鳴音的部位

  聽診痰鳴音主要有三大區(qū)域，如發(fā)生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽的會比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音，還有像發(fā)生支氣管炎、肺炎的時候，在胸壁兩側(cè)也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個區(qū)域主要集中在背部，像肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū)，都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 7964次

• 高脂血癥如何治療

  高脂血癥按照它增高的內(nèi)容不同的話，分為高甘油三酯血癥，和高膽固醇血癥。高甘油三酯血癥它的治療，一個是我們生活方式的調(diào)整，第一，是要減少高脂飲食的攝入，飲食要清淡；第二，要增加運動；第三條就是針對甘油三酯增高的話，如果單純的生活方式調(diào)整無效，或者效果不明顯的情況下，我們就要進(jìn)行藥物的干預(yù)。藥物干預(yù)又分為煙酸類的，然后包括我們的這個β類的，現(xiàn)在主流的循證醫(yī)學(xué)使用比較多的，還是我們β類的藥物的治療。另外一個，就是高膽固醇血癥的治療，這個類型的高脂血癥的治療也是，首先是要生活方式的調(diào)整，包括我剛才說過的清淡飲食，包括我們的運動。除此之外，膽固醇的增高，它還和我們的基因遺傳相關(guān)，因此大多數(shù)人都還是，需要進(jìn)行藥物的干預(yù)膽固醇增高的，還是以他汀類的藥物為主。他汀類藥物的選擇，因為它的這個代謝類型，它是因人而異的，因此每個人，他的合并情況又不一樣的。他治療的這個切入點，切入的值和我們的靶值，每個人結(jié)合他不同的病情，他的并發(fā)癥情況，包括他的肝腎功能，都是不一樣的，這個具體的治療，還是要請教?？漆t(yī)生。

  

  02:18
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2820次

• 哮鳴音怎么治療
  哮鳴音的治療是需要結(jié)合具體病情的。因為導(dǎo)致哮鳴音可能見于多種情況，不同情況處理起來也不相同。比如哮喘是導(dǎo)致哮鳴音常見的原因，如果是哮喘這種疾病，往往需要吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴張劑進(jìn)行治療，比如布地奈德福莫特羅等相關(guān)的藥物。再比如心功能不全，也可以引起哮鳴音，當(dāng)心功能不全的患者出現(xiàn)急性加重時，可以引起急性左心衰，導(dǎo)致哮鳴音類似于哮喘的發(fā)作，這種情況有時也會被稱為心源性哮喘。對于左心衰導(dǎo)致的胸悶、喘息、肺部的哮鳴音，與普通的哮喘治療起來并不相同，而是需要治療心功能不全，可能需要給予利尿、擴血管等相關(guān)的處理，比如可以使用呋塞米等利尿劑。此外，哮鳴音也有可能見于呼吸道的感染，或者慢阻肺、支氣管擴張等相關(guān)疾病，上述疾病處理起來也不相同。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:38”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-05-03 1744次

• 哮鳴音的特點
  哮鳴音的特點是音調(diào)高，就像金屬絲震顫樣音樂性的音響，持續(xù)時間久和呼氣時明顯，而吸氣的時基本消失等癥狀。這種病理性的呼吸音在其他疾病引起的通氣阻塞的時候也可以出現(xiàn)。在心源性哮喘發(fā)作的時候，也會出現(xiàn)哮鳴音，但這種哮鳴音，無論是在吸氣，或者呼氣的過程中都存在，并且呼氣的時間延長遠(yuǎn)不如支氣管兒哮喘那樣明顯。那么為什么哮喘發(fā)作的時候，會出現(xiàn)哮鳴音呢？支氣管哮喘發(fā)作的時候，都必然會出現(xiàn)哮鳴音，這個時候除了細(xì)支氣管痙攣的范圍以外，如果還伴有細(xì)支氣管黏膜腫脹和管腔內(nèi)分泌物的潴留，哮鳴音的強度也就會更大。臨床上，廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎的重要體征。
  語音時長 1:17”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 8041次

• 重癥哮喘有哮鳴音嗎
  哮喘病人通常都會出現(xiàn)肺部哮鳴音。但有的重癥哮喘患者肺部聽診可以沒有明顯的干濕性啰音，這時我們稱為寂靜胸，病人的呼吸動度非常差，肋間肌參與輔助呼吸，有時還可以出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸運動。重癥哮喘的治療，除了應(yīng)用擴張支氣管藥物以外主要是應(yīng)用呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-20 2102次

• 小兒肺炎會產(chǎn)生哮鳴音嗎
  病情分析：小兒肺炎有可能會引起哮鳴音，當(dāng)孩子支氣管肺炎癥沒有及時治療或者治療不當(dāng)時，有可能轉(zhuǎn)化為哮喘，產(chǎn)生哮鳴音。意見建議：孩子肺炎要早期接受治療，不要拖延病情，建議多讓孩子休息，適當(dāng)補充一點維生素和蔬菜水果，注意多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如肉蛋奶等，避免被動吸煙，注意清淡飲食。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-27 2401次

• 哮鳴音如何治療
  主要是由外界一切誘發(fā)因素導(dǎo)致支氣管過敏性痙攣或者是一些病毒細(xì)菌而引起的，也可以導(dǎo)致患者會出現(xiàn)的癥狀。治療方法首先是要對癥治療，去除誘因?；颊叱霈F(xiàn)有痰多，可予以止咳祛痰藥物，若痰液黏稠不易咳出，可以做霧化吸入，選用10%的氯化銨合劑或者是小兒強力痰靈，頻繁咳嗽可以影響睡眠及休息，因此也可以服用些少量的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1402次

• 左心衰竭的哮鳴音與哮鳴音的區(qū)別
  左心衰竭的哮鳴音與哮鳴音的區(qū)別在于左心衰竭的哮鳴音是濕啰音，哮鳴音是干啰音。左心衰竭的主要體征是肺部可聞及濕性啰音，開始濕性啰音出現(xiàn)在肺底，伴隨著呼吸困難程度的加重，肺部啰音增多，可聞及哮鳴音當(dāng)發(fā)生急性肺水腫時，兩肺滿布濕性啰音伴哮鳴音。哮鳴音是干啰音的一種特殊形式，左心衰竭的哮鳴音是濕啰音。氣流通
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 130次