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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4051次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4085次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀
  胸痛或胸部不適的性質，與典型的穩(wěn)定性心絞痛比較相似，但是不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更為劇烈，持續(xù)的時間往往可以達到三十分鐘，偶爾在睡眠中發(fā)作，臥床休息和含服硝酸酯類的藥物。僅出現(xiàn)短暫或不完全性的胸痛的緩解，心尖部可聞及一過性第三性音和第四性音，左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動。缺血發(fā)作時和缺血發(fā)作后，即可為收縮期二尖瓣返流性的雜音，原有的穩(wěn)定心絞痛的性質改變，心絞痛頻繁發(fā)作，程度嚴重和持續(xù)的時間較長，最近一個月內新近發(fā)生的輕微體力活動，易可誘發(fā)的心絞痛，其三項中一項或以上，并伴有心電圖ST段的改變者，就可以成立的診斷為不穩(wěn)定性的心絞痛。
  語音時長 1:42”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1442次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀
  ?不穩(wěn)定型心絞痛是介于勞累型穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括初發(fā)的心絞痛，惡化勞力型心絞痛，靜息心絞痛心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛，其特征是心絞痛癥狀進行性增加，心發(fā)作的休息和夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長，由于其具有獨特的病理、生理機制及臨床預后，如果不能恰當及時的治療患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛繼發(fā)于冠狀阻塞的急性加重，后者是由于粥樣表面的纖維斑塊會破裂，結果出現(xiàn)血小板黏附引起的。與穩(wěn)定型心絞痛相比，不穩(wěn)定型心絞痛的疼痛更強持續(xù)時間更長，較低的活動量就可以誘發(fā)休息時也可以自發(fā)出現(xiàn)，性質呈進行性的，這些改變可任意組合。大約30%的不穩(wěn)定型心絞痛患者在發(fā)作后三個月內可能發(fā)生心肌梗死。
  語音時長 1:34”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 2694次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2004次

• 什么叫不穩(wěn)定型心絞痛
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是區(qū)別于穩(wěn)定型心絞痛的。它是指患者的疼痛的持續(xù)時間，發(fā)作頻率，誘發(fā)因素，疼痛性質都與穩(wěn)定型心絞痛不同的一種疾病。意見建議：注意控制好，血壓，血脂，血糖，盡量的把上述指標控制好，控制達標。同時應該積極的按時的應用藥物治療。不要吸煙，不要飲酒，不要參加劇烈運動，注意生活規(guī)律，注意不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 1402次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛用藥
  在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬?，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴格監(jiān)測凝血指標，預防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-04-10 1146次