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• 感染幽門螺桿菌一定會(huì)得胃癌嗎

  我們知道幽門螺旋桿菌是胃癌的一個(gè)致病因素，那么導(dǎo)致胃癌的病因，除了幽門螺旋桿菌，還有不良的飲食習(xí)慣，吸煙、飲酒等不良的生活習(xí)慣，還有就是高胃酸分泌狀態(tài)，或者是平常情緒這些不暢等等，當(dāng)然遺傳因素也是很重要的。所以幽門螺旋桿菌感染以后，它有1%左右可能發(fā)展成胃癌，并不是說談?dòng)拈T螺旋桿菌就色變。那么我們?nèi)绻腥玖擞拈T螺旋桿菌以后，它也不是說立馬就會(huì)癌變。一般可能會(huì)發(fā)生萎縮性胃炎，或者是消化性潰瘍。在這個(gè)基礎(chǔ)上萎縮，可能會(huì)由胃黏膜變成腸黏膜，這就叫腸化。由胃黏膜變成腸黏膜，典型的那問題不大。我們就怕既不像胃黏膜，又不是典型的腸黏膜，這就叫做不典型增生。不典型增生，病理里邊會(huì)分為輕、中、重度。重度的不典型增生，我們也可以稱為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)我們就叫癌前期病變，這個(gè)我們一定要定期隨訪。比方說半年到一年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)了原位癌的話，我們可以在內(nèi)鏡下把這個(gè)黏膜剝離、叫ESD技術(shù)，現(xiàn)在都發(fā)展得非常成熟了。如果說不習(xí)慣體檢，出現(xiàn)了一些消瘦、胃痛，甚至持續(xù)的便血的話，那很可能就發(fā)展成了胃癌。那胃鏡和病理活組織檢查，是確診的重要手段。

  

  02:06
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 17902次

• 切口感染一定會(huì)得切口疝嗎

  切口感染是開放手術(shù)的一種常見并發(fā)癥，特別是當(dāng)切口比較大，患者腹壁比較厚、比較胖的時(shí)候；還有的老年患者，比如說有糖尿病或者體質(zhì)比較差；還有的是因?yàn)樽鑫廴镜氖中g(shù)，比如涉及到穿孔、感染壞死器官的，這樣的切口就非常有可能出現(xiàn)感染。一旦出現(xiàn)感染，組織不能達(dá)到一期愈合，局部出現(xiàn)積液或者感染的滲出，這就往往需要一兩個(gè)月?lián)Q藥的時(shí)間，來促進(jìn)它的愈合。這種的切口就大大地增加了切口疝出現(xiàn)的這種風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然也不一定百分之百會(huì)出現(xiàn)，但是一旦出現(xiàn)了感染，出現(xiàn)切口疝的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加，我們也警惕這部分患者，在愈合期間，不要做過多的運(yùn)動(dòng)，不要給腹部特別大的壓力，而且可以適當(dāng)?shù)拇蚋箮?，來避免這種切口疝的產(chǎn)生。

  

  01:29
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 2437次

• eb病毒鼻咽癌
  目前認(rèn)為eb病毒是鼻咽癌的直接病因，而且舉證困難，但是鼻咽癌與eb的感染關(guān)系密切是專家們的一致看法，還要指出就是，并不是所有的鼻咽癌患者血清中都有eb病毒抗體，只有在低分化和未分化的癌患者中表現(xiàn)為eb病毒抗體陽(yáng)性而在分化好的鱗狀細(xì)胞癌患者中的比例很少，eb病毒抗體陰性，因此eb病毒抗體陽(yáng)性并不是鼻咽癌確診的依據(jù)。確診是否患上鼻咽癌鼻咽部發(fā)現(xiàn)腫瘤必須經(jīng)活組織切片證實(shí)，才能確定它只是作為一個(gè)重要的信號(hào)，引起患者及醫(yī)生的高度警惕。因此體檢單上受提示者應(yīng)該到耳鼻喉科或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行檢查，借助鼻咽鏡、x光片和ct以及鼻咽活組織檢查來診斷，是否患有鼻咽癌，一句話就是由于鼻咽癌不宜早期發(fā)現(xiàn)，eb病毒抗體檢測(cè)卻能捕捉到早期鼻咽癌，有利于鼻咽癌的早期診斷早期治療，爭(zhēng)取最佳根治的治療效果，因此患者們和醫(yī)生應(yīng)該重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-11 6856次

• 鼻咽癌一定會(huì)痛嗎
  鼻咽癌在沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移之前，甚至是有些單純的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者是沒有疼痛的感覺的。只有發(fā)生了顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，甚至是肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的疼痛。特別是鼻咽癌侵犯入腦的時(shí)候，會(huì)有很嚴(yán)重的頭痛，患者有時(shí)候吃止痛藥也不能緩解。所以說我們并不能因?yàn)橛袥]有疼痛來判斷有沒有鼻咽癌。鼻咽癌最早期的癥狀是我們回吸的時(shí)候痰中帶血，有些患者會(huì)出現(xiàn)耳悶，有些患者會(huì)覺得一定程度的鼻塞，如果出現(xiàn)上述癥狀的話，我們一定要做一個(gè)鼻咽鏡檢查。如果鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部增厚的話，那還需要做一個(gè)病理活檢，然后根據(jù)病理的結(jié)果，我們就知道自己有沒有得鼻咽癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-07 2886次

• 得了eb病毒一定會(huì)得鼻咽癌嗎
  病情分析：EB病毒感染之后，并不一定就會(huì)得鼻咽癌，只是目前研究表明，該病毒感染與鼻咽癌的發(fā)病有一定的相關(guān)性，但并不一定都會(huì)發(fā)病。感染該病毒以后，建議定期到耳鼻喉科就診復(fù)查，觀察鼻咽部有沒有相關(guān)的病變情況。意見建議：在日常生活當(dāng)中，建議盡量避免感冒，保持鼻腔通暢，可以經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔，出門的時(shí)候建議佩戴口罩，盡量避免接觸放射線。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-25 1502次

• 鼻咽癌一定會(huì)痛嗎？
  病情分析：鼻咽癌患者不一定會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀，主要和鼻咽癌惡性腫瘤組織的侵犯范圍以及神經(jīng)血管壓迫等因素有關(guān)。有的患者可能只是表現(xiàn)為鼻涕帶血或者鼻出血的癥狀，還有可能只是單純表現(xiàn)為耳部的癥狀。意見建議：人們需要注意對(duì)上呼吸道的保護(hù)，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。出現(xiàn)各種可疑癥狀時(shí)，要注意對(duì)鼻咽部的進(jìn)一步檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-16 1201次

• 感染eb病毒一定會(huì)得鼻咽癌嗎
  得了感染eb病毒并不會(huì)直接導(dǎo)致鼻咽癌的，許多人感染之后可能一輩子都相安無(wú)事，但是當(dāng)人體的免疫力下降，同時(shí)又接觸其他促癌物或者是致癌物的時(shí)候，eb病毒就可能在體內(nèi)引起抗體陽(yáng)性反應(yīng)，鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大的增加。鼻咽癌的發(fā)病是環(huán)境，遺傳，病毒這些多種因素共同導(dǎo)致的，其中最重要的就是eb病毒。研究發(fā)現(xiàn)，eb
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 394次

• 鼻咽癌eb病毒一定是陽(yáng)性嗎
  鼻咽癌EB病毒不一定是陽(yáng)性，患有鼻咽癌后需要積極配合醫(yī)生治療。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤性疾病，發(fā)病原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素有一定的關(guān)系，還有可能是EB病毒感染引起，患病后通常會(huì)出現(xiàn)鼻出血、頭暈、頭痛、鼻塞等癥狀?；加斜茄拾┖罂梢詸z測(cè)血清中的EB病毒抗體，如果此疾病是由遺傳因素以及環(huán)境因素引
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-31 0次