腦出血患者大多伴有明顯的高血壓,腦出血急性期的血壓升高,多是由于機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)和顱內(nèi)壓的增高,原則上我們不主張積極地降低血壓,而是實施嚴(yán)密的血壓監(jiān)控與管理,因為主動積極降低血壓,有可能會進(jìn)一步減少腦組織的血流灌注,從而導(dǎo)致腦缺血和腦水腫加重,只有在血壓極度升高的情況下我們才可以考慮降壓治療。
也就是在血壓大于200/130mmHg時,考慮在嚴(yán)密監(jiān)測血壓的情況下進(jìn)行降壓治療,血壓控制的目標(biāo)不能低于160/100mmHg。