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大約三分之二的急性心肌梗死發(fā)病前數(shù)天都是有前兆的，最常見的就是心絞痛，還有上腹疼痛、胸悶憋氣、上肢麻木、頭暈、心慌、氣急、煩躁。

心肌梗死前的心絞痛是突然發(fā)生的心絞痛，有一半是第一次出現(xiàn)，還有一半是過去出現(xiàn)過，但是最近發(fā)作的比較頻繁。疼痛程度增加，持續(xù)時(shí)間更長，而且含服硝酸甘油效果也不好，這時(shí)如果伴隨有惡心、嘔吐、頭暈、大量出汗的情況就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

心肌梗死前的其他癥狀，如果出現(xiàn)咽部異物感、上腹脹痛、出冷汗、煩躁，甚至瀕死感要當(dāng)心是心臟出現(xiàn)問題，33%有疼痛的心肌梗死病人還伴有惡心嘔吐等胃腸道癥狀。這一方面與壞死的心肌刺激迷走神經(jīng)有關(guān)，另一方面與心肌收縮力減弱，心排血量降低，胃腸道灌注不足有關(guān)。