原發(fā)病治療適用于病程緩慢,積液少,張力小,而長(zhǎng)期不增長(zhǎng)者,且無(wú)明顯癥狀者。對(duì)原發(fā)性疾病的治療成功后,鞘膜積液往往能自行消退而無(wú)需手術(shù)。此外,兩歲內(nèi)的患兒的鞘膜積液往往能夠自行吸收,不需手術(shù),兩歲以下的嬰兒的鞘膜積液一般可自行吸收,但當(dāng)積液大時(shí)而無(wú)明顯自行吸收者需手術(shù)治療。
兩歲以下嬰兒的鞘膜積液,伴有先天性腹股溝痛,或者考慮睪丸有病變的可能,早期手術(shù)是有必要的。兩歲以上的患者有交通性鞘膜積液或者較大的睪丸鞘膜積液,有臨床癥狀影響生活質(zhì)量者應(yīng)予手術(shù)治療。但應(yīng)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等引起的鞘膜積液,手術(shù)是治療睪丸鞘膜積液最安全可靠的方法,手術(shù)方法是在睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),睪丸鞘膜折疊術(shù),鞘膜切除術(shù)。