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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9900次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5116次

• 擴(kuò)張性心肌病最主要臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病以中年人居多疾病多比較緩慢，有時(shí)可達(dá)十年以上，癥狀主要以充血性心力衰竭為主，以水腫和氣短最為常見，最初在勞動(dòng)或勞累后出現(xiàn)氣短，以后在輕度的活動(dòng)休息時(shí)也出現(xiàn)氣短和夜間陣發(fā)性呼吸困難患者感到乏力。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率加快，心尖波動(dòng)向下移位可有抬舉性搏動(dòng)，心音界向左擴(kuò)大，常聽見第三或第四音節(jié)，心率呈奔馬率有心腔擴(kuò)大，可有相對性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣的雜音，此種雜音在心功能改善以后，可以減輕。晚期病例常出現(xiàn)血壓降低，血壓小，出現(xiàn)心衰時(shí)舒張壓可以輕度的升高，交替脈的出現(xiàn)常提示左心衰竭，脈搏常比較弱。
  語音時(shí)長 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1484次

• 擴(kuò)張性心肌病臨床表現(xiàn)
  首先擴(kuò)張型心肌病大多數(shù)是以中年人居多，起病比較緩慢，有的時(shí)候可以達(dá)到十年以上，擴(kuò)張心肌病的癥狀主要是充血性的心力衰竭，其中以氣短和水腫為最常見，最初在勞動(dòng)或者是勞累之后出現(xiàn)氣短，以后可以逐步在輕度的體力活動(dòng)和休息的時(shí)候也會有氣短，甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊呓?jīng)常感到乏力比較明顯，這一類患者在體檢的時(shí)候心率一般都是增快的，心尖搏動(dòng)可以向左下移位，有時(shí)也有抬舉性的搏動(dòng)，另外由于心腔的擴(kuò)大，可有相對性的二尖瓣或者是三尖瓣關(guān)閉不全，所導(dǎo)致的收縮期吹風(fēng)樣雜音，晚期的病例血壓可以下降，脈壓減小，出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候，舒張壓可以輕度的升高，左心衰竭的時(shí)候可以合并有交替脈的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1612次

• 擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是什么
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病主要表現(xiàn)為心室收縮功能減弱，常常伴有心率失常及心衰的癥狀。意見建議：患者可能表現(xiàn)為心悸，乏力，頭暈心慌。開始時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后呼吸困難，發(fā)展到一定階段后，甚至出現(xiàn)臥位時(shí)呼吸困難，坐位時(shí)減輕，有時(shí)可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有咳嗽，咳痰，痰液常常呈現(xiàn)白色泡沫漿液樣，有時(shí)痰中帶血。患者應(yīng)引起重視，及早前往醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1502次

• 心肌病的病因及臨床表現(xiàn)是什么
  擴(kuò)張性心肌病的病因與感染，炎癥以及中毒，內(nèi)分泌代謝異常，遺傳都有一定的相關(guān)性。同時(shí)與生育也有一定的相關(guān)性，它的臨床表現(xiàn)主要是心界擴(kuò)大造成的心功能下降，如夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸等左心功能不全。出現(xiàn)食欲下降，腹脹及下肢水腫等右心功能不全。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1303次

• 應(yīng)激性心肌病臨床表現(xiàn)是什么
  應(yīng)激性心肌病是心臟在情緒很激動(dòng)、焦慮、緊張的這種狀態(tài)下出現(xiàn)的突然性心肌變薄，然后被血液沖擊之后形成像氣球一樣鼓起，又稱為章魚頭部的改變，所以稱為應(yīng)激性心肌病。患者會出現(xiàn)心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、頭暈等，同時(shí)該類患者還會出現(xiàn)與情緒有關(guān)的癥狀，如失落、失眠、害怕、緊張、過于高興、呼吸急促或者不順暢、出汗、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 117次

• 擴(kuò)張性心肌病常見的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病臨床上是指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、水腫等。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征，好發(fā)人群以中年人居多，發(fā)病原因可能與病原體感染、中毒、遺傳因素等有關(guān)，擴(kuò)張型心肌病起病多緩慢，常先有心臟擴(kuò)大，心功能代償而無自覺不適，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 143次