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重癥哮喘時(shí)防止痰栓阻塞小支氣管

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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥哮喘時(shí),防止痰栓堵塞小支氣管,一方面應(yīng)用抗感染的藥物,控制肺部感染,減少痰液的產(chǎn)生;另一方面應(yīng)用祛痰藥物,比如氨溴索、解除氣道痙攣的藥物,比如特布他林、異丙托溴銨、氨茶堿等。重癥哮喘的患者,一旦出現(xiàn)痰栓堵塞小氣道,且無法自行緩解,需要給予纖維支氣管鏡檢查,來發(fā)現(xiàn)痰栓的位置,并給予精確的清除痰栓。

重癥哮喘的患者,還應(yīng)使用激素類藥物來緩解哮喘的發(fā)作。激素是目前控制哮喘的最有效的藥物,激素通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié),如抑制嗜酸性粒細(xì)胞炎癥細(xì)胞在氣道的聚集、抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放、增強(qiáng)平滑肌腎上腺素受體的反應(yīng)性,有效抑制氣道炎癥。

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