一、濕痹。
以感受濕邪為主,濕邪留滯于肢體關(guān)節(jié)、肌膚之間。臨床表現(xiàn)以上述部位腫脹、疼痛、麻木為特點(diǎn),因脾主濕而濕性粘滯阻礙氣機(jī),故又多見脾不運(yùn)、濕滯癥,如頭沉而重、腹脹、身倦、怠力、脈如緩等。
二、寒痹。
多因陽氣不足,感受寒邪。其表現(xiàn)以肢體關(guān)節(jié)疼痛為主,固定不移,遇寒加重,得熱痛減或緩解。又因寒主收引,其性凝滯,故臨床常見惡寒、肢體拘攣,屈伸不利,脈弦緊等。
三、風(fēng)寒濕痹。
風(fēng)寒濕邪兼加而致。謂風(fēng)寒濕三氣致和而圍蔽之本意,臨證時(shí)需辨析三者之中孰輕孰重,若以風(fēng)、濕為主者稱為風(fēng)濕痹,若以寒、濕為主者稱為寒濕痹,若風(fēng)、寒、濕三氣兼中則以風(fēng)寒濕痹名之。
四、熱痹。
以感受熱邪或濕熱之邪為主或風(fēng)寒濕邪入口化熱,以肌肉關(guān)節(jié)紅腫、熱痛伴有身熱、汗出、口渴、舌苔黃瀝、脈滑數(shù)為特點(diǎn)。因熱為陽邪,易傷陰故紅腫明顯,常兼有紅斑、結(jié)節(jié)、口渴、便干等癥。