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• 骨轉(zhuǎn)移的癥狀

  骨轉(zhuǎn)移實(shí)際上在腫瘤的病人當(dāng)中，是非?？膳碌囊患虑?。一般來(lái)說(shuō)，我們很多惡性的腫瘤，發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，基本上就意味著，這個(gè)病到了終末期，到了晚期。那么癥狀會(huì)有很多，主要的是感覺(jué)到某個(gè)地方，某個(gè)關(guān)節(jié)的地方會(huì)出現(xiàn)酸痛，這種酸痛是越來(lái)越重，越來(lái)越明顯。那么這些關(guān)節(jié)大部分，比如說(shuō)在髖關(guān)節(jié)、肩膀、脊柱、腰椎，這些地方比較多。那么出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，有的人甚至沒(méi)有疼痛，但是看到靠近關(guān)節(jié)的骨頭地方，好像腫起來(lái)了，也沒(méi)有疼痛。這些腫大長(zhǎng)得比較大、比較快，這種一定要小心，有的人原發(fā)的這種疾病，早期的不一定發(fā)現(xiàn)，到骨轉(zhuǎn)移了才發(fā)現(xiàn)，那時(shí)候往往治療，都已經(jīng)有點(diǎn)偏晚了。

  

  01:25
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 36369次

• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時(shí)如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會(huì)出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會(huì)造成患者的截癱。所以對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對(duì)于患者具有非常重要的意義。我們?cè)谂R床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗(yàn)的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時(shí)候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來(lái)進(jìn)行一個(gè)更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4077次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
  胃癌是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，而且它的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，雖然它的發(fā)病因素并未完全明確，但是認(rèn)為與幽門(mén)螺桿菌的感染以及癌前疾病和病變的出現(xiàn)、慢性萎縮性胃炎有著一定的關(guān)系。胃癌的患者常見(jiàn)的癥狀包括上腹部的疼痛不適以及乏力、納差、消瘦等。對(duì)于出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者，可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)癥狀，如疼痛。如果出現(xiàn)了肢體的轉(zhuǎn)移，還會(huì)引起病理性骨折的發(fā)生，而對(duì)于轉(zhuǎn)移到脊椎骨的患者會(huì)引起截癱的風(fēng)險(xiǎn)。胃癌骨轉(zhuǎn)移的患者如果疼痛比較明顯，可以考慮行局部放療改善癥狀，同時(shí)我們還需要給予靜脈的化療，來(lái)提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-11 8468次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
  肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話，疼痛主要表現(xiàn)為相應(yīng)部位持續(xù)的疼痛，疼痛持續(xù)加重。同時(shí)夜間可能比較明顯一些。而在懷疑患者有骨轉(zhuǎn)移的可能性的話，需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，像全身的骨掃描檢查，通過(guò)全身的骨掃描檢查，進(jìn)一步懷疑患者有相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移等情況的話，那么還需要針對(duì)局部進(jìn)行像x光片，CT等一些檢查來(lái)進(jìn)一步明確患者是否存在骨轉(zhuǎn)移。在明確患者存在骨轉(zhuǎn)移以后，一方面可以針對(duì)患者的疼痛給予一些姑息對(duì)癥的止痛治療，同時(shí)也可以針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行手術(shù)或者姑息性的放療等來(lái)控制患者的局部病情，那么也可以根據(jù)患者的具體病情來(lái)給予一些全身的化療等，來(lái)達(dá)到更好的控制患者病情的目的，同時(shí)也需要定期的來(lái)應(yīng)用一些雙膦酸鹽類(lèi)的制劑，來(lái)減輕患者骨轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的骨破壞等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-08 6858次

• 癌癥骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下患有癌癥的病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀可以先通過(guò)做放療和化療來(lái)進(jìn)行控制。然后選擇服用非甾體抗炎藥物或者阿片類(lèi)的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，主要是根據(jù)疼痛的程度來(lái)具體選擇的。意見(jiàn)建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇布洛芬，塞來(lái)昔布，曲馬多緩釋片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-12 3301次

• 骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么緩解
  病情分析：骨轉(zhuǎn)移疼痛通常都是身體上面其他器官的惡性腫瘤，通過(guò)血型或者淋巴播散，擴(kuò)散到作為骨頭上面，從而引起骨轉(zhuǎn)移癌。意見(jiàn)建議：疼痛的厲害只能夠通過(guò)止痛藥物處理，常用的是非甾體類(lèi)抗炎藥或者中樞性的止痛藥，例如對(duì)乙酰氨基酚，布洛芬，尼美舒利或者塞來(lái)昔布，曲馬多等等，如果口服藥物都緩解不了，必須要肌肉注射或者靜脈注射，通過(guò)以上藥物都不能緩解，可以應(yīng)用杜冷丁或者嗎啡。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-17 3203次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
  肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話，疼痛主要表現(xiàn)為相應(yīng)部位持續(xù)的疼痛，疼痛持續(xù)加重。同時(shí)夜間可能比較明顯一些。而在懷疑患者有骨轉(zhuǎn)移的可能性的話，需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，像全身的骨掃描檢查，通過(guò)全身的骨掃描檢查，進(jìn)一步懷疑患者有相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移等情況的話，那么還需要針對(duì)局部進(jìn)行像x光片，CT等一些檢查來(lái)進(jìn)一步明確
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 902次

• 癌癥晚期都會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  首先大家都認(rèn)為一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，很多患者就以為癌癥到了晚期，那么再進(jìn)行治療也沒(méi)有太多意義。實(shí)際上這種想法是非常錯(cuò)誤，癌癥晚期并不一定都會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，因?yàn)樽钊菀装l(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤就是前列腺癌、乳腺癌和肺癌。它發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的機(jī)率是比較大的，另外發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后我們一定要進(jìn)行止痛治療，必要的時(shí)候可以應(yīng)用核素治療。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 1166次