還原酶抑制劑是用于治療前列腺體積增大,同時伴中、重度下尿路癥狀。還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用還原酶抑制劑可以對增生有一定的抑制。
α1受體阻滯劑適用于中重度下尿路癥狀的BPH患者,目前認為此類藥物可以改善尿路動力性的梗阻,使阻力下降以改善癥狀。常用藥有高特靈等,此類藥的常見副作用包括頭暈、頭痛、乏力、困倦,體位性低血壓,異常射精。
其他包括m受體拮抗劑、植物制劑、中藥等。m受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體,緩解憋尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善BPH患者的儲尿期癥狀,植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關下尿路癥狀的治療。