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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過(guò)程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過(guò)程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過(guò)直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過(guò)一些藥物，通過(guò)藥物，通過(guò)藥物的話(huà)加強(qiáng)胃的動(dòng)力，加強(qiáng)食道的動(dòng)力。那么再?lài)?yán)重的，可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門(mén)管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來(lái)達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 52360次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9571次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺(jué)到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時(shí)出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因?yàn)槭彻苎讜?huì)有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會(huì)激發(fā)食管痙攣，會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來(lái)的通道就會(huì)造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長(zhǎng)期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 6648次

• 反流性食道炎怎么治療
  首先考慮根據(jù)病因不同選擇相應(yīng)的治療原則，首先去除病因，其次應(yīng)用胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑等，有合并感染時(shí)給予抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療，有出血時(shí)給予止血治療，出現(xiàn)狹窄梗阻癥狀時(shí)可以考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張支架置入等進(jìn)行治療?？紤]在臨床中由于化學(xué)治療放射治療導(dǎo)致食管局限受損或患者本身抵抗力下降，導(dǎo)致結(jié)核桿菌真菌或病毒感染而引起食管炎，臨床中最為常見(jiàn)的胃酸反流引起的反流性食管炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-21 1980次

• 反流性食道炎怎么治
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動(dòng)力藥物，這類(lèi)藥物可能通過(guò)增加食管括約肌的壓力，改善食管蠕動(dòng)功能，促進(jìn)胃排空，從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間，適用于輕癥患者或作為抑酸藥合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎?？顾崴幬飪H用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時(shí)緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 反流性食道炎怎么治療
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物適用于輕癥患者，或作為抑酸藥合用的輔助治療。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎?？顾崴幬锏膽?yīng)用僅用于癥狀較輕間歇發(fā)作的患者，作為臨時(shí)緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 反流性食道炎怎么治
  反流性食管炎一般多在夜間發(fā)生，通?；颊叩捏w位處于水平位或者頭低腳高體位，所以此類(lèi)患者一般都會(huì)將床頭抬高，讓患者的體位保持頭高腳低，可以快速消除食物反流，并且要囑咐病人在睡前不能過(guò)多飲食，將晚飯與睡覺(jué)時(shí)間間隔控制在三小時(shí)以上，餐后要督促患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如散步等。同時(shí)，此類(lèi)患者一定要忌食辛辣、刺激性
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-13 31101次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺(jué)到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時(shí)出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次