甲型肝炎是由于感染的甲肝病毒所致,典型的甲肝病毒感染早期病毒能隨感染者的糞便排出體外,在干燥的糞便中能存活三十天并具有傳染性。
患者和隱性感染者是甲肝的主要傳染源,病毒常見的傳播方式為糞口傳播,人感染甲肝病毒后首先在消化道中增殖,在短暫的病毒血癥中,病毒又可繼續(xù)在血液里的白細胞中增殖。然后進入肝臟,在干細胞內(nèi)復(fù)制,起在病前一到兩周,甲肝病毒由肝排向毛細血管,再通過膽管,腸道從糞便排出。
在甲肝潛伏期和黃疸出現(xiàn)前數(shù)日病毒排放達到高峰,處在這個時期的患者尤其是無癥狀的亞臨床感染者是最危險的傳染源,易感者一旦吃了還有甲肝病毒的食品或者喝了被污染的飲用水,或生吃用糞便澆灌過的蔬菜瓜果等均可引起甲肝暴發(fā)或散發(fā)感染。