硬皮病是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征，并影響心、肺、腎和消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病，病因尚不明確。
根據(jù)皮膚增厚的長度和病變侵犯的部位，可將本病分為兩類，彌漫型系統(tǒng)性硬化癥和局限型硬化癥。
彌漫型硬皮病，通常尤其是年長者，會(huì)由于肺、腎、心臟的損害容易導(dǎo)致死亡，故后預(yù)后較差，通常起病較隱匿，90%的患者會(huì)以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀，要注意早期診斷積極合理的進(jìn)行治。
系統(tǒng)性彌漫性硬皮病
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-11-26 1405次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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彌漫性肝癌嚴(yán)重嗎彌漫性肝癌是一個(gè)描述，整個(gè)癌細(xì)胞不是在局限在某一個(gè)部位，而是整個(gè)肝臟里都是這種癌細(xì)胞，CT或者核磁影像學(xué)上也是這樣，并不是一個(gè)很明確的占位，而是整個(gè)肝臟的密度不均。這種情況，我們?cè)谑中g(shù)當(dāng)中把它切除了，我們可以看多點(diǎn)的肝臟取樣，我們都會(huì)看到有大量這種癌細(xì)胞，包括血管里頭、微血管里頭，有很多大量的癌栓。這種彌漫性肝癌是肝癌的一種方式，那么說明肝癌的惡性程度比較高，特早就可以進(jìn)行全身的經(jīng)過血液的廣泛的擴(kuò)散，所以應(yīng)該是肝癌里頭最不好治的一種。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 8238次
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甲狀腺彌漫性嚴(yán)重嗎甲狀腺彌漫性病變，只是B超的一種描述性結(jié)論，并無任何指向或是絕癥之說。甲狀腺功能亢進(jìn)的圖像表現(xiàn)，可以是回聲彌漫性的增粗、增強(qiáng)，甲狀腺功能減退的圖像表現(xiàn)，可以是彌漫性的增粗、減低。甲狀腺彌漫性病變，提示是慢性病程，不能提示嚴(yán)重程度，至于嚴(yán)重程度，可以結(jié)合甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺攝碘率等其他檢查來評(píng)估。如果抽血結(jié)果提示，甲亢或者甲減指標(biāo)偏離正常范圍很大，癥狀很明顯，才說明病情可能很嚴(yán)重。B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變很常見，患者沒有必要過度焦慮擔(dān)心。對(duì)甲狀腺彌漫性病變，醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會(huì)甲亢或甲減，那么這時(shí)候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗(yàn)，那么就只需要將體檢報(bào)告給醫(yī)生看一下。對(duì)有明確病因的，患者要注意避免或減少與這樣的病原接觸，沒有明確病因的，不用整天緊張萬分，輕輕松松地健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)和調(diào)適心情。唯一需要注意的是，適時(shí)檢查一下甲狀腺功能。
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吳國洋
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-01-07 8149次
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嚴(yán)重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病嚴(yán)重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病，患者往往病情發(fā)展比較迅速，逐漸的發(fā)展，一般患者在臨床表現(xiàn)上著就是出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，有手指麻木感，腫脹，僵硬，疼痛，再就是，會(huì)出現(xiàn)組織缺血加重，指端潰瘍，另外皮膚方面，有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚萎縮，再就是變薄，表面光滑，帶有色素沉著，再就是關(guān)節(jié)疼痛，甚至發(fā)生潰瘍，出現(xiàn)肌無力，肌肉廢用性萎縮，消化道癥狀會(huì)表現(xiàn)為，腹瀉，吸收不良等一系列癥狀。另外有可能肺導(dǎo)致肺纖維化，患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，也有可能會(huì)有胸膜炎，胸腔積液，肺動(dòng)脈高壓有可能會(huì)發(fā)展為肺源性心臟病，另外患者有可能會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變，另外腎臟也會(huì)受累，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能下降，會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致惡性高血壓。語音時(shí)長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 2071次
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系統(tǒng)性彌漫型硬皮病系統(tǒng)性彌漫型硬皮病，是以皮膚及內(nèi)臟器官組織纖維化硬化、萎縮為特點(diǎn)的結(jié)締組織病。病人常常以雷諾現(xiàn)象為最先出現(xiàn)的癥狀，在雷諾現(xiàn)象十余年之后才有皮膚的改變，三分之一的病人可以有關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)的將發(fā)僵，少數(shù)人有肯定的關(guān)節(jié)炎。另外，有些病人表現(xiàn)為嚴(yán)重的肌肉乏力，這個(gè)時(shí)候與肌炎有時(shí)候不容易鑒別。部分病人病情逐漸進(jìn)展，往往經(jīng)過很長的時(shí)間，有人長達(dá)數(shù)十年，才出現(xiàn)特殊內(nèi)臟受累的臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重的硬皮病病人可有廣泛的皮膚改變，胸腹部和背部的皮膚，有些病人形容自己的肚子像塊石板。彌漫型硬皮病的病人可以有內(nèi)臟的受累，部分病人在發(fā)現(xiàn)患病的時(shí)候，已經(jīng)有腎臟心臟等重要器官受累，病情進(jìn)展迅速甚至危及生命。語音時(shí)長 1:38”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-31 1926次
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什么是彌漫性硬皮病病情分析：彌漫性硬皮病是一種慢性全身性自身免疫性疾病。一般發(fā)病患者病情較重，病情變化也較大，患者可在短時(shí)間內(nèi)迅速出現(xiàn)彌漫性的皮膚增厚，伴有嚴(yán)重的內(nèi)臟損害。如肺間質(zhì)纖維化、腎損害等。意見建議：對(duì)于彌漫性硬皮病的治療目前尚無特效藥。早期主要是預(yù)防新的皮膚和臟器受損害。晚期主要是對(duì)癥治療，如急性期皮膚水腫應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕癥狀，鈣離子拮抗劑治療雷諾現(xiàn)象。
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021-10-13 1703次
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怎么確診系統(tǒng)性硬皮病病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的確診主要是有賴于臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等，比如患者存在有皮膚黏膜的，逐步硬化以及纖維化，伴有雷諾現(xiàn)象，肺間質(zhì)病變。再結(jié)合病理學(xué)檢查，胸部CT檢查和相關(guān)的自身抗體等的檢測(cè)，就可以進(jìn)行診斷。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病在治療方面，主要是對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)了重要臟器受累及的情況，一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-30 1002次
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什么是彌漫性硬皮病彌漫性硬皮病也稱為系統(tǒng)性硬化癥，是一種慢性、全身性自身免疫性疾病，其發(fā)病原因目前尚不明確。臨床上主要表現(xiàn)為廣泛的皮膚硬化，皮膚改變一般從頭面部開始，逐漸蔓延至軀干及四肢。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-21 1574次
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彌漫性硬皮病能控制嗎彌漫性硬皮病如果早期診斷，合理應(yīng)用藥物治療，是能夠阻止新的皮膚和臟器功能受累。另外對(duì)于一些已經(jīng)出現(xiàn)臟器功能下降的情況，及時(shí)應(yīng)用藥物治療可以改善已有的癥狀。首先在早期如果患者以皮膚水腫為主，并且伴有間質(zhì)性肺炎或者炎癥性肌病，患者的疾病處于炎癥期，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療能夠減輕癥狀。而對(duì)于合并重
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 151次
