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• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因?yàn)橄忍煨缘囊蛩卦斐杉顾璞还潭ㄔ谟布鼓ず妥倒軆?nèi)不能自由活動(dòng)，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式來解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動(dòng)度恢復(fù)到正常。如果沒有及時(shí)進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會(huì)進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對(duì)于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 16242次

• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時(shí)常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時(shí)患者還會(huì)合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個(gè)別嚴(yán)重的患者，會(huì)合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10715次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團(tuán)塊等病變束縛了脊髓末端的正?；乜s，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對(duì)脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6053次

• 孩子患了脊髓栓系綜合癥該怎么辦？（二）
  手術(shù)治療是脊髓栓系綜合征患者治療唯一有效的方式，醫(yī)生一般建議患者一經(jīng)確診，盡快手術(shù)松解脊髓黏連。對(duì)脊髓栓系綜合征患者來說，手術(shù)可以通過解除脊髓的牽拉，來改善患者的癥狀。更重要的是及時(shí)手術(shù)可以最大限度地恢復(fù)受損神經(jīng)功能，避免出現(xiàn)終身性神經(jīng)損傷和功能障礙。脊髓栓系綜合征的手術(shù)治療，需要在脆弱的脊髓神經(jīng)中開展，如果手術(shù)中稍有不慎，就可能導(dǎo)致不可挽回的損失。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該注意選擇神經(jīng)外科醫(yī)療水平較高的臨床科室及時(shí)就診。目前，好的神經(jīng)外科醫(yī)生，可以在顯微神經(jīng)外科技術(shù)和設(shè)備的支持下，較好的完成脊髓松解術(shù)，避免周圍脊髓神經(jīng)受到損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 2064次

• 脊髓栓系綜合癥怎么治療
  病情分析：脊髓栓系綜合征是一種先天性的發(fā)育異常疾病，這主要是因?yàn)榧顾璧慕K絲受到了脂肪瘤或者是其他原因?qū)е碌恼尺B所致，絕大多數(shù)合并有脊柱裂。意見建議：通過磁共振檢查可以進(jìn)行診斷，再檢查明確以后是需要做手術(shù)處理的，要通過手術(shù)將終絲切斷，解除對(duì)脊髓的牽拉，否則隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)癥狀越來越重，另外如果目前已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)功能的損傷，還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-21 1101次

• 脊髓栓系綜合癥松解術(shù)怎么治
  病情分析：脊髓栓系綜合征目前的主要的治療方式還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，而且這種手術(shù)來講，它最主要的方面就是將黏連的神經(jīng)進(jìn)行相應(yīng)的松解。意見建議：這樣減少了神經(jīng)的牽拉作用，從而緩解了臨床上的癥狀，這個(gè)是目前最主要的治療方式，當(dāng)然也可以在后期通過積極的改善循環(huán)保護(hù)，神經(jīng)等方面的相應(yīng)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-14 1201次

• 先天性脊髓栓系綜合征最佳治愈年齡
  先天性脊髓栓系綜合征沒有最佳治愈年齡。早發(fā)現(xiàn)、早治療，大部分都可以治愈。脊髓栓系綜合征是指脊髓或圓錐受牽拉，產(chǎn)生了一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征，它的發(fā)病原因有先天和后天兩種。先天性原因有神經(jīng)管閉合不全、脊膜膨出、膽脂瘤、終絲緊張等。一般通過手術(shù)治療，它的致殘率不高，死亡率也較低，建議患者及時(shí)進(jìn)行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 331次

• 做了面部顴骨內(nèi)推會(huì)引發(fā)脊髓拴系綜合癥么
  脊髓拴系綜合癥臨床中是指脊髓栓系綜合征。做了面部顴骨內(nèi)推可能會(huì)引發(fā)脊髓栓系綜合征。顴骨內(nèi)推是目前改變臉型較為有效的方式之一，手術(shù)效果明顯，術(shù)后面部輪廓更加美觀柔和。脊髓拴系綜合征是由于各種先天和后天的原因引起脊髓或圓錐受牽拉，導(dǎo)致脊髓末端位置過低，脊髓發(fā)生缺血、缺氧、神經(jīng)組織變性而引起一系列神經(jīng)功能
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 43次