急性梗阻性化膿性膽管炎常發(fā)生在膽管結石膽道蛔蟲病，華之睪吸蟲感染還見狹窄或者是癌癥梗阻的基礎上，病人常常說惡寒或者是寒戰(zhàn)、高熱、右上腹痛而起病的，常有惡心、嘔吐疼痛可以相當劇烈，多是陣發(fā)性的絞痛，發(fā)熱呈現(xiàn)敗血癥性的發(fā)熱，常伴有不同程度的阻塞性的黃疸，可并發(fā)感染中毒性休克。
大多是輕到中度的腫大伴有壓痛，白細胞計數(shù)常常明顯增多，多在二十乘以十的九次方每升以上，分類當中中性粒細胞占有優(yōu)勢。
急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床特點
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-30 2198次
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6087次
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梗阻性腦積水癥狀其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現(xiàn)在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大?，F(xiàn)在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。
01:12
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-09 2262次
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急性梗阻性化膿性膽管炎的內科處理急性梗阻性化膿性膽管炎，內科處理的話是既是治療的手段，也是可以是術前準備的手段，包括聯(lián)合使用足量的鋅的廣譜抗生素，糾正水電解質紊亂，恢復血容量。改善和保證組織器官良好灌注和氧氣的供應，包括休克治療，部分嚴重病例的話，可能會出現(xiàn)休克，需要積極搞休克的同時，做好外科的處理準備?？剐菘酥委煟ㄝ斠?，輸血，擴充補充能量，必要時使用升壓藥，糾正代謝性酸中毒，預防急性腎功能不全的發(fā)生，使用腎上腺皮質激素。廣譜抗生素對厭氧菌特別有效的抗素，再就是使用些全程支持的治療，比如說鎮(zhèn)痛潔凈補充維生素和維生素c等等。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 1629次
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什么叫急性梗阻性化膿性肝膽管炎?急性梗阻性化膿性肝膽管炎是急性梗阻性化膿性膽管炎的一種特殊類型，是肝膽管結石和狹窄常見的合并癥，是良性膽道疾病死亡的主要原因，國內統(tǒng)計其死亡率達17%～60%，可與肝外梗阻同時存在，亦可單獨表現(xiàn)為阻塞性化膿性左肝管炎或右肝管炎。該病的主要臨床表現(xiàn)有以下幾個特點：(1)大部分病人有長期反復發(fā)作的膽道病史或膽道手術史。(2)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。(3)腹痛多為持續(xù)性脹痛，阻塞部位愈高腹痛愈輕，甚至無腹痛。(4)若非兩側一級膽管同時受阻，則無黃疸或黃疸甚輕。(5)缺乏上腹壓痛和腹膜刺激征，但有肝臟不對稱腫大和肝區(qū)叩擊痛。(6)血中白細胞數(shù)顯著升高，常伴有肝功能損害。語音時長 1:22”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-16 2902次
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急性化膿性膽管炎有哪些癥狀病情分析：腹痛，黃疸，寒戰(zhàn)發(fā)熱。部分感染性休克患者還有精神神志改變，血壓下降的臨床表現(xiàn)。膽道完全梗阻者病情進展快，黃疸嚴重，有時合并有皮膚瘙癢癥狀。意見建議：建議有相關臨床表現(xiàn)時，及時行彩超，CT，磁共振胰膽管成像等檢查明確診斷，及時手術解除膽道梗阻，恢復膽汁引流。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-17 2001次
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什么是化膿性膽管炎病情分析：化膿性膽囊炎在臨床上主要就是由于一些細菌或者病毒感染導致的膽囊內出現(xiàn)了一些積膿的現(xiàn)象，期間經常會出現(xiàn)腹部疼痛、高熱、噯氣、反酸等癥狀。意見建議：建議病人需要及時的給予一些抗炎殺菌的治療，然后在病情允許的情況下盡早的進行膽囊的切除手術，在飲食上要以清淡易消化的流食或者半流食為主。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 1602次
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急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，一般表現(xiàn)突然發(fā)病，急性疼痛，甚或不斷呻吟，惡寒而顫抖，蜷縮，倦怠，軟弱乏力。第二，疼痛初為右上腹鈍痛或脹痛。第三，寒顫發(fā)熱。第四，黃疸。第五，消化道癥狀惡心嘔吐較明顯，常在腹痛發(fā)生后不久即有嘔吐，除有膽道蛔蟲引起之外，嘔吐后一般不能夠使腹痛緩解。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 880次
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急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治療急性梗阻性化膿性膽管炎是臨床上的危急重癥，一旦發(fā)病，應當馬上住院，及時搶救。保持患者呼吸道通暢，及早吸氧。有休克癥狀的患者，應當及時靜脈輸液，補充液體，積極抗休克。根據(jù)臨床經驗，選擇有效的抗生素，比如頭孢曲松，左氧氟沙星。同時應該給患者補充維生素，配合大劑量的維生素c。發(fā)熱癥狀明顯的患者，可以使用溫
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-03-25 3320次
