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• 典型偏頭痛怎么治療

  典型的偏頭痛就是兩種類(lèi)型，一種是有先兆的偏頭痛，一種是無(wú)先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發(fā)作期，是出現(xiàn)眼前的閃光點(diǎn)，或者眼前視覺(jué)黑蒙，然后緊接著出現(xiàn)頭的一側(cè)，或者雙側(cè)的疼痛，可以交替出現(xiàn)普通型的偏頭痛，也是有典型的，它發(fā)作期沒(méi)有先兆。但是它發(fā)作的時(shí)候也是頭的一側(cè)，或者雙側(cè)搏動(dòng)性痛為主，也可以出現(xiàn)悶脹痛，發(fā)作持續(xù)的時(shí)間是數(shù)小時(shí)。在典型的偏頭痛治療里面，分成兩部分，一部分就是發(fā)作期，給它用對(duì)乙酰氨基酚這類(lèi)的非甾體類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥，也可以考慮用加巴噴丁這類(lèi)神經(jīng)痛的藥物，曲普坦類(lèi)的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類(lèi)藥物，預(yù)防性用藥，就是在治療典型偏頭痛的時(shí)候，常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂(lè)克，還有維拉帕米，這些鈣離子拮抗劑或者鈣調(diào)節(jié)劑。當(dāng)然鎮(zhèn)痛藥物里邊，治療神經(jīng)痛的藥物，像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長(zhǎng)期預(yù)防中，也可以使用3到6個(gè)月的時(shí)間，達(dá)到預(yù)防性治療的目的，有些患者經(jīng)過(guò)規(guī)律的預(yù)防性治療，頭痛也得到了臨床痊愈。

  

  01:49
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 7301次

• 什么是偏頭痛

  偏頭痛如果從嚴(yán)格的定義來(lái)講，它是指我們國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)里邊，原發(fā)性頭痛里邊的一種。原發(fā)性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，而偏頭痛它一般來(lái)講，可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病，那么它以血管和神經(jīng)功能障礙，作為頭疼的主要的病理機(jī)制。它的主要表現(xiàn)是一側(cè)，或者雙側(cè)的血管，或者頭部或者頂部或者顳部等等，頭部的一些活動(dòng)性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為，有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛，患者在發(fā)作前他會(huì)有一些偏盲，眼前的閃光等等這些先兆，那么在15分鐘以后，開(kāi)始出現(xiàn)頭的一側(cè)或者兩側(cè)的，一種搏動(dòng)性的疼痛，持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛，他發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有視覺(jué)先兆，他眼睛看不到一些閃光點(diǎn)，偏盲這些。主要一開(kāi)始起病，就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)一側(cè)或者雙側(cè)的血管搏動(dòng)性痛，或者持續(xù)性的悶脹痛，那么這種疼痛它會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)自行緩解，而我們?nèi)プ鱿嚓P(guān)的一些客觀的檢查，往往查不到明確的問(wèn)題，比如像腦部核磁CT，往往都沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-21 27216次

• 典型偏頭痛治療
  典型偏頭痛的治療，包括預(yù)防性治療和發(fā)作期的治療。預(yù)防性治療:對(duì)于中度和重度偏頭痛，每個(gè)月發(fā)作超過(guò)三次，影響日常工作和生活，就應(yīng)該采取預(yù)防性的措施，盡量的避免偏頭疼的誘發(fā)因素，預(yù)防用藥主要是5-羥色胺受體拮抗劑苯噻啶，β腎上腺素受體阻斷劑，普萘洛爾。此外鈣離子阻斷劑、丙戊酸鈉和抗抑郁藥物對(duì)偏頭痛也具有預(yù)防作用。普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸鈉是預(yù)防偏頭痛的三大支柱。發(fā)作期的治療，包括輕度的偏頭痛，可選用的地西泮、阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚以及其他的非甾體類(lèi)抗炎藥物如布洛芬，萘普生等，越早使用療效越好，中度的偏頭痛，可選用非甾體類(lèi)抗炎藥物的復(fù)方劑，或者是強(qiáng)效的抗偏頭痛藥物，如麥角胺。嚴(yán)重的偏頭痛，選用麥角堿類(lèi)藥物，如麥角胺咖啡因，先兆或頭疼時(shí)服用1片，半小時(shí)后無(wú)效，再服1片，每天不超過(guò)4片，每周不超過(guò)12片。曲普坦類(lèi)是高度選擇性的5-羥色胺激動(dòng)劑，是一類(lèi)有效的抗偏頭痛藥物，用于嚴(yán)重的偏頭痛，在先兆的末期使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-13 2568次

• 典型偏頭痛原因
  典型偏頭痛也就是有先兆性的偏頭痛，它包括以前驅(qū)期，先兆期，而且有頭痛期和頭痛后期，它的目前典型的病因?qū)W說(shuō)主要包括神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)，五羥色胺在偏頭痛的發(fā)病中具有重要的作用，在大腦腦干處的中腦部位的五羥色胺神經(jīng)元受到刺激時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一些腦血流量的增加，低血平是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的五羥色胺拮抗劑，它就會(huì)誘發(fā)偏頭痛的情況。睡眠的狀況，睡眠剝奪或者是睡眠功能下降，早醒，多夢(mèng)，失眠，入睡困難等等也可以減少相應(yīng)的五羥色胺神經(jīng)元的，來(lái)終止偏頭痛的發(fā)作，偏頭痛發(fā)作期血漿中的五羥色胺水平容易降低的，許多五羥色胺受體的拮抗劑，都具有一些預(yù)防偏頭痛的作用。兒茶酚胺，組織胺，血管活性肽，結(jié)核素，還有一些內(nèi)源性的阿片類(lèi)的物質(zhì)，這些神經(jīng)遞質(zhì)都可能對(duì)于偏頭痛的發(fā)生是有關(guān)系的，而且還可以起到一定終結(jié)偏頭痛的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-22 1482次

• 什么是典型偏頭痛
  偏頭痛是一類(lèi)發(fā)作性且常為單側(cè)的搏動(dòng)性頭痛。典型偏頭痛指有先兆的偏頭痛。其中，視覺(jué)先兆最常見(jiàn)。如閃光，暗點(diǎn)，單眼黑朦，雙眼黑蒙，視物變形等。閃光可為鋸齒樣或閃電樣閃光。 典型的先兆應(yīng)符合下列四條特征中的三條：重復(fù)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展持續(xù)時(shí)間不多于一小時(shí)，并跟隨出現(xiàn)頭痛。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 典型偏頭痛
  典型偏頭痛的最顯著的特點(diǎn)就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀：(1)視覺(jué)先兆癥狀：病人雙側(cè)視野可出現(xiàn)閃光幻覺(jué)，閃光的形狀不定，如星狀、環(huán)狀等。有些病人眼前出現(xiàn)黑朦，常見(jiàn)為單眼黑朦，多呈一過(guò)性，或見(jiàn)視物變形、視物變大或變小，或形狀改變等。(2)感覺(jué)異常：最常見(jiàn)的是手和前臂的刺痛和麻木感，兩手、四肢、半側(cè)面部及口唇周?chē)穆槟靖屑捌砀杏X(jué)減退，癥狀多持續(xù)幾秒到20分鐘，偶可持續(xù)幾小時(shí)，極個(gè)別可達(dá)幾天到幾周。(3)其他先兆癥狀：偏頭痛病人的先兆癥狀除上述以外，尚可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性先兆，表現(xiàn)為單癱或偏癱，也可表現(xiàn)一過(guò)性失語(yǔ)或精神癥狀。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 1201次

• 什么是典型偏頭痛
  偏頭痛屬于臨床上最常見(jiàn)的一種原發(fā)性頭痛，偏頭痛如果有前期的一些癥狀的時(shí)候，把這一種偏頭痛稱(chēng)之為先兆偏頭痛，也稱(chēng)為典型偏頭痛。這些人多有陽(yáng)性的家族史，發(fā)病面前可以有眼視力感覺(jué)的先兆癥狀，比如說(shuō)可以有閃光點(diǎn)、黑矇，或者視力的暗點(diǎn)，以及視野的偏盲?；蛘哂械娜丝赡軙?huì)出現(xiàn)嗜睡，煩躁，以及肢體感覺(jué)的障礙，這種先
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 128次

• 典型偏頭痛治療
  典型偏頭痛的治療，包括預(yù)防性治療和發(fā)作期的治療。預(yù)防性治療:對(duì)于中度和重度偏頭痛，每個(gè)月發(fā)作超過(guò)三次，影響日常工作和生活，就應(yīng)該采取預(yù)防性的措施，盡量的避免偏頭疼的誘發(fā)因素，預(yù)防用藥主要是5-羥色胺受體拮抗劑苯噻啶，β腎上腺素受體阻斷劑，普萘洛爾。此外鈣離子阻斷劑、丙戊酸鈉和抗抑郁藥物對(duì)偏頭痛也具有
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 115次