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• 心臟康復(fù)都包括哪些內(nèi)容

  心臟康復(fù)是一個(gè)綜合性的，心血管疾病管理模式，它主要包括幾個(gè)方面，第一個(gè)就是生活方式的改變，比如飲食管理、睡眠管理、避免焦慮、減輕生活壓力、減輕心理負(fù)擔(dān)，還有就是適度的運(yùn)動(dòng)。適度的運(yùn)動(dòng)，是心臟康復(fù)的一個(gè)核心，也就是說在二期康復(fù)和三期康復(fù)，推薦以運(yùn)動(dòng)為核心的，一個(gè)整體管理。還有第二個(gè)方面，就是雙心管理，心臟疾病不僅要重視心血管功能，不僅要重視心臟功能的恢復(fù)，還要重視心理健康的恢復(fù)。因?yàn)樵蹅冇泻芏嘈呐K病人，因?yàn)榧膊〉恼勰?，或者是疾病的影響，然后就影響了心理。很多心臟病病人，患有不同程度的焦慮抑郁等等，所以說我們不僅要關(guān)注，他的心功能改善情況，還要重視他的心理健康。第三個(gè)方面就是循證用藥，因?yàn)楝F(xiàn)在心臟病病人的用藥，有指南明確指出，有很多藥物可以改善患者的預(yù)后。比如對(duì)心臟病、冠心病病人，ACEI類的藥物、β受體阻滯劑這一類的藥物，可以改善患者的預(yù)后，降低再住院率，降低病死率等等。所以說一定要建議，所有的心臟病病人，根據(jù)它的基礎(chǔ)疾病，循證用藥，盡量用改善患者預(yù)后的這些藥物，通過各方面的一個(gè)心臟康復(fù)，主要目的就是來減輕患者的再住院率，改善他的生活質(zhì)量，回歸社會(huì)回歸家庭。

  

  02:28
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 7829次

• 小孩便血家長注意哪些內(nèi)容

  對(duì)于小孩便血，在我們生活中是特別常見的，引起便血的原因比較多。但是我們作為家屬需要知道，一旦孩子出現(xiàn)便血，我們需要進(jìn)行觀察哪些內(nèi)容。首先我們就是需要檢查孩子肛門有沒有破損，因?yàn)檫@個(gè)是比較常見的便血原因。然后觀察孩子有沒有肚子脹的情況，這也是一個(gè)比較重要的內(nèi)容。對(duì)于排除一些腹腔內(nèi)的急癥，比較有幫助。然后我們需要觀察便血，具體血的性質(zhì)，比如是一些陳舊性的血暗紅色，然后還有就是新鮮的血，還有一些就是比較屬于是血渣一樣的東西。它附著在大便的表面，或者在大便的里邊，這些往往是由于腸炎等原因引起的。所以這些都是我們家屬需要進(jìn)行觀察的提供給大夫，然后進(jìn)行一些明確的判斷。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 10101次

• 房顫觸診的特點(diǎn)
  房顫患者的觸診主要是觸診橈動(dòng)脈的搏動(dòng)，其特點(diǎn)可以發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈的搏動(dòng)強(qiáng)弱不等，脈律絕對(duì)不整齊，當(dāng)心房顫動(dòng)心室率明顯加快時(shí)，還可以出現(xiàn)脈率少于心率的現(xiàn)象，臨床上也叫做脈搏短絀。由于脈搏是反映心搏的，房顫患者的心臟搏動(dòng)強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不規(guī)則，不同心臟搏動(dòng)心輸出量也有多有少，所以造成其外周動(dòng)脈的脈搏也有強(qiáng)有弱。有些心搏很弱，產(chǎn)生的心輸出量很少，不足以使大動(dòng)脈產(chǎn)生搏動(dòng)傳導(dǎo)到外周動(dòng)脈，所以會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-11 2524次

• X線胸片心臟觀察的內(nèi)容
  一，心臟的位置。心臟輪廓的大部分位于左側(cè)胸腔，是正常的左位心。右位心是指心臟位于右側(cè)胸腔，源于胚胎發(fā)育時(shí)心臟的旋轉(zhuǎn)異常，它往往合并先天性心臟病。中位心和右旋心指的是心臟位于中位或右側(cè)胸腔，而內(nèi)臟位置正常，通常不是心臟的異常，往往是一個(gè)正常的心臟。二，心臟外形和大小，心臟輪廓的邊緣是心腔，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈等部分的投影。在斜位上，各心腔的邊緣被突出或顯示出來，心腔和大動(dòng)脈的異常，要以這些輪廓外觀的系統(tǒng)評(píng)估為根據(jù)。評(píng)估首先要區(qū)分心臟輪廓的左側(cè)和右側(cè)邊緣，心臟左側(cè)邊緣是由主動(dòng)脈弓，主肺動(dòng)脈，左房耳部和左室部分組成。心臟右側(cè)邊緣是由上腔靜脈，升主動(dòng)脈和右房部分組成。正常心胸比小于0.5，但是判定心臟大小應(yīng)全面分析患者的體型，吸氣程度和病理生理基礎(chǔ)等等。
  語音時(shí)長 1:48”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5530次

• 怎樣觸診膝關(guān)節(jié)損傷
  病情分析：膝關(guān)節(jié)損傷的患者，首先要檢查一下膝關(guān)節(jié)周圍有沒有明顯的壓痛和叩擊痛，再針對(duì)某些疾病，要進(jìn)行一些體格檢查，比如說半蹲試驗(yàn)、抽屜試驗(yàn)等。一般最后還要通過拍片來進(jìn)行確診。意見建議：膝關(guān)節(jié)損傷以后在不確診病情的情況下，先不要隨意的負(fù)重走路，可以先用冰塊進(jìn)行冷敷，減輕腫脹和疼痛，及時(shí)去醫(yī)院檢查。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-19 1502次

• 先天性心臟病問診問什么內(nèi)容
  病情分析：先天性心臟病問診的時(shí)候，首先是要問一些臨床的癥狀、一些身體情況，比如說有沒有經(jīng)常出現(xiàn)感冒或者是反復(fù)呼吸道感染的情況，在平時(shí)的生長發(fā)育的時(shí)候，有沒有感覺到疲乏、體力差、發(fā)育比較慢、多汗，而且在哭鬧之后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)有青紫的現(xiàn)象、喜不喜歡蹲踞、有沒有暈厥的現(xiàn)象，意見建議：根據(jù)臨床的一些癥狀，再結(jié)合檢查就可以確診。同時(shí)也需要積極的進(jìn)行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-18 2103次

• 新生兒心臟超聲檢查的內(nèi)容
  新生兒期心臟超聲檢查的觀察內(nèi)容：一，根據(jù)不同的疾病需要可選擇性地觀察和測量，內(nèi)臟與心房的位置關(guān)系，連接是否一致。二，觀察心臟的位置，心尖的指向，各心腔的大小。三。超聲心動(dòng)圖測量左心室的收縮功能，觀察房間隔，室間隔的連續(xù)性，房室間隔水平是否有回聲中斷及大小。四，觀察各房室瓣半月瓣的形態(tài)，結(jié)構(gòu)，運(yùn)動(dòng)及其
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 168次

• 膽囊壓痛點(diǎn)的觸診方法
  膽囊壓痛點(diǎn)在臨床上是指膽囊觸痛征，膽囊觸痛征的觸診方法是檢查者站在患者的右側(cè)，然后將左手掌平放于患者的右胸下部，以左手的拇指壓迫右側(cè)腹直肌的外緣與右肋弓的交界處腹壁，然后讓患者做深呼吸，在患者吸氣過程中產(chǎn)生炎癥的膽囊下移時(shí)，觸及檢查者用力按壓的拇指，隨即可引起疼痛。如果患者因劇烈疼痛而吸氣中止，即診
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 733次