膈疝復(fù)發(fā)的表現(xiàn)主要在呼吸系統(tǒng)的癥狀,嚴(yán)重者數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸急促并伴有明顯青紫,往往是陣發(fā)性的,在哭吵、喂奶、變動(dòng)體位時(shí)加重,不及時(shí)或不適當(dāng)?shù)奶幚砑纯砂l(fā)生死亡。
手術(shù)后仍然會(huì)有一些消化系統(tǒng)的癥狀的比較少,嘔吐的較少見,如發(fā)生往往是因?yàn)榧{入胸腔內(nèi)的腸管嵌頓或者伴有腸旋轉(zhuǎn)不良引起。臨床上體格檢查可發(fā)現(xiàn)的患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)明顯減低,心尖搏動(dòng)移向?qū)?cè),胸壁叩診呈濁音,如胃腸道充滿液體,并有肝脾胃腸充氣較多時(shí)呈鼓音,有時(shí)能聽到腸鳴音則診斷意義更大。當(dāng)較多的腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔內(nèi)腹腔可呈典型的舟狀腹。
這些都是隔疝復(fù)發(fā)的一些臨床癥狀。當(dāng)膈疝復(fù)發(fā)之后應(yīng)該急診進(jìn)入手術(shù),將膈肌缺損或者復(fù)發(fā)的疝囊切除,然后將膈肌修補(bǔ)。如果大一點(diǎn)的缺損可以用補(bǔ)片,小一點(diǎn)的直接縫合即可。