妙手醫(yī)生精選
早搏又稱為提前收縮，是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出激動(dòng)，是臨床上最常見的心律失常。產(chǎn)生機(jī)制包括折返激動(dòng)、觸發(fā)活動(dòng)，異位起搏點(diǎn)的興奮性增高，根據(jù)異位搏動(dòng)發(fā)生的部位可分為房性、交界性和室性早搏。其中以室性早搏最為常見。
室性早搏是在竇房結(jié)沖動(dòng)尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個(gè)部位或是間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動(dòng)，引起的心室的除極。
依據(jù)出現(xiàn)的頻率可人為的分為偶發(fā)性室性早搏和頻發(fā)性室性早搏。
常見的二聯(lián)律與三聯(lián)律就是一種有規(guī)律的頻發(fā)性早搏。前者指早搏與竇性心博交替出現(xiàn)，后者指每二個(gè)竇性心博后出現(xiàn)一次早搏。
頻發(fā)室性早搏是指一分鐘內(nèi)有五次以上的室性早搏，多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。
正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏，而多元性早搏是由兩個(gè)以上異位起搏點(diǎn)產(chǎn)生的早搏，其在心電圖上表現(xiàn)為二種或二種不同形態(tài)配對(duì)間期不等的早搏；心電圖出現(xiàn)頻繁多源性室性早搏，一般多提示室性早搏是為病理性的。
