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• 冠脈支架術(shù)后注意事項(xiàng)

  冠心病的病人做完支架，和搭橋手術(shù)以后，絕對(duì)不是一勞永逸的。經(jīng)常在門診，會(huì)碰見這樣的病人，放了支架或者搭了橋以后，覺得冠心病治好了，藥也不吃，血壓、血糖、血脂也不控制，每天過得很瀟灑，跟沒事一樣。結(jié)果時(shí)間不長又犯心絞痛了，甚至又犯心肌梗死，回來看病。發(fā)現(xiàn)搭橋或者支架的地方，又出現(xiàn)新的堵塞，或者是以前沒有病變的部位，出現(xiàn)了新的病變。所以跟大家強(qiáng)調(diào)，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭橋，只是把血管狹窄最嚴(yán)重的地方，給它解決了，后續(xù)長期還需要規(guī)范的藥物治療。藥物治療的目的，就是為了防止以前沒問題的部位，或者以前放過支架，搭過橋的部位，斑塊繼續(xù)生長，起到這么一個(gè)作用。來抑制斑塊生長，讓它盡量不要再長新的斑塊，不要再出現(xiàn)新的狹窄或者堵塞，所以說不管是搭了橋，還是放了支架，都不是一勞永逸的，藥物治療是要持續(xù)終生的治療。

  

  01:31
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 11114次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療是什么

  冠心病，尤其是心血管疾病，目前成為我國，疾病致死率和致殘率的，首要的一個(gè)病因。在冠心病的患者來說，咱們大家常知道的，就是冠脈的介入治療，也就是說植入支架，是迅速能夠緩解，病人臨床癥狀的一個(gè)手段之一。那么做完冠心病的支架植入治療以后，就一勞永逸了嗎，實(shí)際上不是這樣的。做完冠脈支架以后，有好多病人會(huì)出現(xiàn)一些抑郁狀態(tài)，有1/3的病人，不能從事一些正常的工作、學(xué)習(xí)這種狀態(tài)。那么怎么樣讓這部分人重新回到，正常的生活和工作當(dāng)中呢，我們就涉及到，在冠心病支架植入術(shù)后，我們要進(jìn)行一個(gè)康復(fù)治療。所謂的康復(fù)治療，并不單純是指一個(gè)運(yùn)動(dòng)治療，它還包括一些藥物治療、心理健康的指導(dǎo)咨詢、營養(yǎng)治療，以及一些對(duì)病人心理因素的，一個(gè)干預(yù)治療。

  

  01:18
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 1963次

• 冠脈支架術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  主要包括三個(gè)方面：第一是完善冠狀動(dòng)脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)血管窄了大于70%，或者是左主干狹窄大于50%，就有支架植入的指征，因?yàn)樽笾鞲晌恢帽容^關(guān)鍵，一旦發(fā)生急性的閉塞，患者幾乎是沒有存活的可能，所以到狹窄達(dá)到50%的時(shí)候可以考慮植入支架。第二就是急性的心肌梗死，在冠狀動(dòng)脈造影檢查的時(shí)候一般是出現(xiàn)冠脈某個(gè)位置百分之百的閉塞，狹窄的遠(yuǎn)端沒有血流，急性期死亡率非常高，患者需要緊急的置入支架，以打通冠狀動(dòng)脈恢復(fù)心肌的血流，時(shí)間就是生命，不僅要植入支架而且要快速的植入支架。第三就是既往曾經(jīng)完善過冠狀動(dòng)脈造影檢查，并且植入支架，而且是或者曾經(jīng)做過冠狀搭橋術(shù)的患者再次出現(xiàn)的胸痛發(fā)作，完善造影檢查發(fā)現(xiàn)支架位置或者是其它位置再次出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄，狹窄大于70%也可以考慮再次支架植入術(shù)。
  語音時(shí)長 1:42”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 6863次

• 冠脈造影的適應(yīng)癥
  冠脈造影的適應(yīng)癥主要的有以下幾點(diǎn)：一，不明原因引起的胸痛，無創(chuàng)檢查不能確診，臨床懷疑是冠心病的。二，不明原因的心律失常，如頑固性的室性心律失常，新發(fā)的傳導(dǎo)阻滯，需要冠狀動(dòng)脈造影檢查除外冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要見于擴(kuò)張型心肌病，缺血性疾病，兩者鑒別需要冠狀動(dòng)脈造影。四，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，冠狀動(dòng)脈需要做支架的一些患者必須在支架前做冠脈造影的檢查。五，先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前年齡大于50歲，容易合并冠狀動(dòng)脈畸形，動(dòng)脈粥樣硬化，可以在手術(shù)同時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-28 1299次

• 冠脈搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠狀動(dòng)脈手術(shù)適應(yīng)癥，包括狹窄的部位大于70%以上就要進(jìn)行介入治療了，或者是急性心梗的患者，應(yīng)用支架失敗，那么就要選擇搭橋手術(shù)，是能夠挽救患者的生命的。意見建議：術(shù)后患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免不良的精神刺激，要做到飲食起居有規(guī)律，避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 冠脈CT檢查的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠脈CT檢查的適應(yīng)癥： 一是有多重冠心病危險(xiǎn)因素的人群，如中老年男性，絕經(jīng)后的女性，長期大量吸煙，長期高血壓、糖尿病、高脂血癥，長期生活方式不健康，長期高負(fù)荷工作等。 二是臨床癥狀或其它檢查懷疑有冠心病可能的人群，如各種原因?qū)е碌男貝?、胸痛、咽部緊縮、感左上臂不適等，及心電圖、心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，懷疑有冠心病可能的人群。 三是冠脈支架植入術(shù)后和搭橋術(shù)后的復(fù)查。意見建議：老年男性，絕經(jīng)后的女性，有長期吸煙，有高血壓、高血脂、糖尿病的患者，如有胸悶，胸痛、心慌、氣短等癥狀時(shí)，建議冠脈CT檢查，除外冠心病。既往冠脈支架術(shù)后或冠脈旁路移植術(shù)后患者，必須復(fù)查冠脈造影，現(xiàn)在有冠脈CT更方便、快捷、經(jīng)濟(jì)，可以明確術(shù)后血管病變情況及支架情況。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-18 1303次

• 白脈軟膏的適應(yīng)癥
  它主要適用于舒筋活絡(luò)，用于白脈病、癱瘓、偏癱、筋骨強(qiáng)直、外傷引起的經(jīng)絡(luò)及肌腱斷傷、手足攣急、跛行等。一般選擇外用，一般用于患處，一日兩到三次，進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜啻晖磕ň鶆颍龠M(jìn)藥物的吸收。主要成分為姜黃、肉豆蔻、甘松、陽起石、甘草、人工麝香、干姜、花椒等。應(yīng)用此類藥物，如果時(shí)間較長仍沒有效果，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 612次

• 血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥有什么
  血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥通常有動(dòng)脈硬化閉塞癥、血管瘤、腦卒中、急性心肌梗死、急性腦梗死等。1、動(dòng)脈硬化閉塞癥：是一種較為常見的疾病，多數(shù)患者是因?yàn)樯眢w肥胖以及本身患有糖尿病等原因引起，會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行以及持續(xù)性疼痛等癥狀，由于改變會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈處血液不通暢，在動(dòng)脈血管安裝支架后，通?？梢允箘?dòng)脈擴(kuò)張，促進(jìn)血液
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-06 0次