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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13649次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結構性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 4690次

• 二尖瓣返流
  一般情況下會使左心房負荷以及左心室舒張期負荷加重，二尖瓣反流主要是二尖瓣關閉不全。一般情況下會出現(xiàn)心室向心房反流。針對這種情況，主要是在心室的收縮期往往會出現(xiàn)心室向心房反流的情況，所以說患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是出現(xiàn)左心房擴大，有可能會合并左心室的擴大。通過心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流，導致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風濕性疾病導致的風濕性疾病，侵犯的心臟瓣膜導致二尖瓣出現(xiàn)反流的情況，另外有可能是退行性的心臟瓣膜病，也有可能是先天性的二尖瓣發(fā)育畸形，另外比較常見的是相對性的二尖瓣反流，主要見于擴張型心肌病、圍產(chǎn)期心肌病，還有就是高血壓性心臟病，另外缺血性心肌病都有可能會導致左心室異常過大引發(fā)二尖瓣反流。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 12697次

• 二尖瓣中度返流
  二尖瓣關閉不全的主要病理，生理改變是二尖瓣反流，使得左心房附合和左心室舒張作負荷加重。左心室收縮時，血流由左心室注入主動脈和阻力較小的左心房，流入左心房的反流量，可以達到心室排血量的50%以上。左心房除接受肺靜脈回流的血液外，還接受左心房反流的血液。因此左心房壓力的身高，引起肺靜脈和肺毛細血管壓力的身高，進而擴張和瘀血，同時左心室舒張期容量負荷增加，左心室擴大急性二尖瓣關閉不全時，左心房突然增大。增加大量反流的血液，可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升引起急性肺水腫，臨床診斷主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風樣收縮期雜音并有左心房和左心室擴大。
  語音時長 1:40”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 12851次

• 二尖瓣返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣返流是由于二尖瓣關閉不全，左心室收縮時血流由左心室返流到左心房。引起二尖瓣關閉不全的原因有冠心病，先天性心臟病，二尖瓣鈣化，左心室擴大等原因。意見建議：輕度反流的患者可以沒有任何癥狀，如果沒有心功能異常，可以繼續(xù)觀察。如果二尖瓣返流引起心衰，可以進行手術治療，可以進行瓣膜修復術或者人工瓣膜置換術。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-27 2202次

• 二尖瓣返流掛什么科
  病情分析：二尖瓣是左心房和左心室之間的瓣膜，引起二尖瓣返流常見疾病有風濕性心臟病、退行性瓣膜性心臟病、二尖瓣脫垂等心臟疾病。所以建議二尖瓣返流的患者去心內科就診，如有手術指征，需心外科就診。意見建議：建議完善心臟彩超，首先必須明確引起二尖瓣返流的原因，其次明確二尖瓣返流的程度。對于無癥狀輕癥者，可無需特殊治療，定期復查心臟彩超心內科隨訪觀察即可。對于重癥患者，需要綜合管理，避免勞累、劇烈活動、感染等任何加重疾病的誘因，控制入量，藥物治療，必要時需外科手術治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-16 2502次

• 二尖瓣少量返流正常嗎
  二尖瓣少量反流是正常的，這個病并不嚴重。其實就是心臟的心室收縮時，左心室和左心房中間的瓣膜，也就是二尖瓣，沒有關閉嚴密，也就是二尖瓣關閉不全，使左心室的血液回流到了左心房。在門診中是比較常見的，尤其是輕度反流的病人比較多，如果沒有明顯癥狀是不需要任何治療的。平時患者要注意防止過度勞累，防止受涼造成的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 638次

• 二尖瓣中重度返流一定要手術嗎
  二尖瓣中重度返流不一定非要手術，但手術治療通常是重要考慮選項。藥物治療在二尖瓣返流的治療中扮演著重要角色。對于出現(xiàn)癥狀的患者，醫(yī)生可能會開具利尿劑如呋塞米片，以幫助減少體內多余的液體，從而減輕心臟負擔。此外，血管緊張素轉換酶抑制劑和β-受體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-06 0次