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妙手醫(yī)生精選

出現(xiàn)低血糖也可能是糖尿病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

有些糖尿病患者早期癥狀不是三多一少,而是餐前出現(xiàn)饑餓難忍等低血糖癥狀。造成餐前饑餓的主要原因是胰島β細(xì)胞早期分泌,反映遲鈍引起高血糖,高血糖又刺激胰島β細(xì)胞引起高胰島素血癥。

在進(jìn)餐后四到五小時(shí)出現(xiàn)饑餓難忍等低血糖反應(yīng),正常人胰島素的分泌和血糖幾乎同步,進(jìn)餐后血糖升高,胰島素分泌馬上增多,使血糖控制在正常范圍內(nèi),血糖下降了,胰島素的分泌也立刻減少,不會(huì)造成低血糖。

在糖尿病早期,胰島素分泌的量沒(méi)有明顯減少,但分泌高峰延遲與血糖水平不一致,餐后血糖升高,胰島素分泌不能相應(yīng)增多,致使血糖過(guò)高,下一餐前血糖下來(lái)了,胰島素分泌卻剛剛達(dá)到高峰,這樣就造成了低血糖。

引起餐前饑餓難忍,隨著病程的進(jìn)展,胰島素分泌越來(lái)越少,這種餐前低血糖也就不再發(fā)生了。當(dāng)然,有些口服降血糖藥,或要使用胰島素的患者,因?yàn)轱嬍场⑦\(yùn)動(dòng)或者用藥沒(méi)搭配好,也有可能造成餐前低血糖。

以上內(nèi)容僅供參考

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