第一,CT檢查,腦CT檢查顯示腦梗死病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%-89.2%,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率百分之百,早期CT檢查有助于鑒別診斷,可以排除腦出血,當(dāng)腦梗死發(fā)病后,在24小時(shí)內(nèi)或者腦梗塞灶小于8mm,或者病變在腦干和小腦處腦CT檢查往往不能提供正確的診斷,必要時(shí)應(yīng)該短期內(nèi)復(fù)查,避免延誤治療。
第二,核磁檢查,核磁對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血一個(gè)小時(shí)內(nèi)見到,起病六小時(shí)后大梗死幾乎都能被核磁顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。
第三,常規(guī)檢查血,尿,大便常規(guī)及肝功能,腎功能,凝血功能,血糖,血脂,心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件的患者可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,防止發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
第四,特殊檢查,經(jīng)顱多普勒超聲,頸動(dòng)脈彩色B超,磁共振血管造影,數(shù)字減影,全腦血管造影,頸動(dòng)脈造影可明確有無顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。