小兒鞘膜積液是由于鞘狀突閉塞不完全，使鞘狀突管仍然保持開(kāi)放或部分開(kāi)放。由于鞘狀突管徑細(xì)小，腸管不能通過(guò)，只允許腹腔液體經(jīng)常流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成鞘膜積液。
鞘膜積液分兩種，一種是精索鞘膜積液。鞘狀突管在睪丸上部已閉塞，僅精索部鞘狀突管與腹腔相通，腹腔液體留滯止于睪丸以上稱之為精索鞘膜積。二是睪丸鞘膜積液，是指鞘狀突管全程未閉，腹腔液體經(jīng)精索鞘膜突留滯到睪丸鞘膜腔，稱之為睪丸鞘膜積液。
治療方面，如果體積不大，張力不高，不要急于手術(shù)治療，特別是一歲以內(nèi)的嬰兒尚有自行消退的機(jī)會(huì)，如果張力較高，可能會(huì)影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮。
手術(shù)不受年齡限制，手術(shù)沿腹股溝方向做斜切口?，F(xiàn)在一般采用腹腔鏡微創(chuàng)的方式，通過(guò)鞘狀突高位結(jié)扎，并將鞘膜腔內(nèi)的液體用針頭放出來(lái)解決問(wèn)題。以前傳統(tǒng)方法是鞘狀突的鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜的切除手術(shù)，由于手術(shù)的創(chuàng)傷較大，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸被取代。
