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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 5156次

• 腎衰寧膠囊能降肌酐嗎

  腎衰寧膠囊是可以降肌酐的，對于腎衰竭患者而言，腎衰寧在治療腎衰竭方面有一定的優(yōu)勢，可以有效降低血肌酐與尿素氮，延緩慢性腎功能衰竭。主治益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運化，瘀濁阻滯，食欲不振，小便不利，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色蔞黃，惡心嘔吐，大便粘滯及多種原因的慢性腎功能不全見上述癥候者。

  

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  孫振東 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-13 42355次

• 多囊腎肌酐500必需要透析嗎
  多囊腎肌酐500多并不是非要血液透析治療，這時候可以結合患者一般情況來進行綜合的判斷。如果患者有嚴重的惡心，嘔吐癥狀，已經(jīng)影響到了進食或者患者水腫比較明顯，心衰癥狀也出現(xiàn)了或者患者行血檢查發(fā)現(xiàn)血鉀已經(jīng)有了明顯的升高，而且伴有酸中毒，這種情況就需要給予血液透析治療了。如果患者沒有以上提到的這些情況，可以暫時不給予血液透析治療。但是500多的肌酐已經(jīng)比較高了，這時候也應該從心理上準備，下一步就該血液透析了。這時候還需要行動靜脈內(nèi)瘺成形術，為下一步血液透析做準備。當然如果有意愿的，而且也找到了合適的腎源，可以行腎移植術。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-31 2602次

• 肌酐多少需要透析
  急性腎衰竭患者血肌酐升高較快，一般達到三百微摩爾每升十即可開始血液透析。慢性腎衰竭患者的病情根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率進行評估，內(nèi)生肌酐清除率低于十毫升每分鐘即可開始行透析治療。糖尿病腎病的患者可提前到低于十五毫升每分鐘，內(nèi)生肌酐清除率與患者的年齡、體重、體表面積及血肌酐水平等密切相關，因此透析開始時肌酐水平因人而異。
  語音時長 1:04”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 14129次

• 多囊腎肌酐500必需要透析嗎
  病情分析：多囊腎患者血肌酐500并不一定非要透析。如果患者僅僅是血肌酐升高，但是沒有高鉀血癥以及嚴重的酸中毒，水腫不是很明顯，而且患者也沒有明顯的惡心嘔吐等消化道癥狀，這時候可以給予排毒藥物保守治療，暫不給予血液透析。意見建議：對于肌酐升高的多囊腎患者，要定期復查腎功能、電解質(zhì)?？梢越o予尿毒清顆粒，海昆腎喜膠囊，藥用炭片等排毒治療，給予硝苯地平控釋片，苯磺酸氨氯地平片降壓治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-01 1402次

• 腎病肌酐多少需要透析
  病情分析：腎病患者如果血液肌酐大于707微摩爾每升是需要進行血液透析或腹膜透析的，但是目前肌酐高低不是確定患者是否需要透析的唯一標準。如果患者單純肌酐升高，而沒有少尿，無尿，嚴重水腫，電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡等并發(fā)癥，可以繼續(xù)藥物保守治療。意見建議：肌酐升高的腎病患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，盡量少用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-30 2103次

• 肌酐400多需要透析嗎
  患者肌酐400μmol/L多一般不需要透析，可以通過內(nèi)科治療糾正。透析的判斷主要根據(jù)估算的腎小球濾過率進行判斷，肌酐400μmol/L以上的患者，估算腎小球濾過率應為20ml/min左右。此時，通常處于尿毒癥早期，患者可能有貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、水腫、高血壓等癥狀，但這些癥狀通?？梢酝ㄟ^內(nèi)科治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-16 1376次

• 肌酐400多需要透析嗎
  當肌酐升高至400多μmol/L時，很多患者會關心是否需要透析。總體而言，肌酐400多通常不需要立即透析，但具體是否需要透析，還需結合患者的全身癥狀及醫(yī)生的評估。肌酐400多μmol/L通常表示腎臟功能已有明顯損害，但尚未達到尿毒癥期。在這
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次