飛蚊癥是指老年或近視患者感覺眼前有飄動(dòng)的小黑影,尤其是看白色或明亮的背景時(shí)癥狀更為明顯,有時(shí)患者還可能有閃光感,根據(jù)臨床觀察,玻璃體液化和后脫離是飛蚊癥的主要原因,約有70%的患者為玻璃體后脫離,約1/4的患者可能還具有威脅視力的病變。
其中最重要的是視網(wǎng)膜裂孔的形成,然而在臨床上,不少有飛蚊癥的患者經(jīng)過仔細(xì)檢查均未發(fā)現(xiàn)任何玻璃體的病變,這可能是生理性的飛蚊癥,沒有臨床意義,但應(yīng)該向患者解釋清楚,消除疑慮。
有飛蚊癥的患者均應(yīng)該做散瞳,檢查眼底,排除病理性飛蚊癥,病理性飛蚊癥是因玻璃體的炎癥出血,變性等所致,眼前呈絮狀,點(diǎn)狀,絲狀的黑影飄動(dòng),黑影可以進(jìn)展,形態(tài)可變,視力受到影響,用裂隙燈,檢眼鏡以及三面鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)玻璃體眼底有病理性的改變。